右側(cè)輸尿管結(jié)石引起的腎絞痛有時(shí)與急性闌尾炎的腹痛相似，臨床上不乏將右側(cè)輸尿管結(jié)石引起的腎絞痛誤診為急性闌尾炎甚至行闌尾切除病人的痛苦，反而給病人增加新的痛苦。詳盡地詢問(wèn)病史、仔細(xì)地進(jìn)行體檢，配合必要的輔助檢查手段，一般多能將兩者鑒別開(kāi)來(lái)。
（1）癥狀

        轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎的特點(diǎn)，70%～80%的病人發(fā)病開(kāi)始時(shí)感覺(jué)上腹或臍周疼痛，數(shù)小時(shí)至十幾小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹部。腹痛的性質(zhì)和輕重與闌尾炎的程度有一定關(guān)系。單純闌尾炎多呈隱性或鈍痛，程度較輕。化膿性闌尾炎多呈陣發(fā)性劇痛或脹痛，還可伴有高熱、寒戰(zhàn)等癥狀。而腎絞痛常位于脊肋角、腰部或腹部，一般呈嚴(yán)重刀割樣絞痛，程度劇烈，常突然發(fā)作，可伴有下腹部的放射痛及尿頻、尿急、尿痛等排尿癥狀。除非合并感染，一般不會(huì)發(fā)熱。
（2）檢查

         多數(shù)急性闌尾炎病人中血細(xì)胞半數(shù)及嗜中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)都有不同程度和增高，尿常規(guī)一般正常或僅有少量紅細(xì)胞、白細(xì)胞。而多數(shù)腎絞痛病人血常規(guī)一般正常，尿常規(guī)中可有不同程度的細(xì)胞或白細(xì)胞，個(gè)別病人尿中還可以見(jiàn)到晶體顆粒。B超檢查可發(fā)現(xiàn)腎或輸尿管結(jié)石引起的腎積水。X線平片可發(fā)現(xiàn)尿路結(jié)石。