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簡便方法早期發(fā)現(xiàn)膀胱癌


日期: 2013 - 06 - 16 10:33:04   作者:   來源:   責編: pwl   閱讀次數(shù):
本文摘要:一項來自英國的研究顯示,對尿中的一種癌癥相關(guān)蛋白進行檢測可能比常規(guī)尿檢更好地檢出膀胱癌。英國倫敦大學學院的Soeber醫(yī)師等在J Natl Cancer Inst(2002,94∶1071)上報告了這一研究。
  當前,檢驗人員主要通過細胞學的手段,即在尿中尋找異常細胞的方法對膀胱癌進行診斷。細胞學檢查往往容易檢出有大量異常細胞的高分化腫瘤,但對低分化腫瘤的檢出率不高,因為在這個時期,異常細胞的數(shù)量非常少。膀胱鏡檢是膀胱癌診斷的金標準。然而,Stoeber等指出,膀胱鏡檢是有創(chuàng)性操作,且檢查費用高,許多有不典型尿路癥狀的患者可能不必要地接受膀胱鏡檢。   Stoeber等的新方法旨在檢測尿中微型染色體蛋白5(Mcm5)的水平。Stoeber的小組曾經(jīng)發(fā)現(xiàn),癌性上皮細胞有這一系列蛋白質(zhì)的異常表達。   研究中的所有尿液樣本都接受了細胞學檢驗。患者在留出尿樣本后12小時內(nèi)接受上尿路造影和膀胱鏡檢。在細胞學檢測和Mcm5檢測具有相同特異性的檢驗點,Mcm5檢驗比尿細胞學檢查具有更顯著的統(tǒng)計學敏感性(73%對48%)。在研究的檢測下限,在353例表現(xiàn)出膀胱癌類似癥狀的患者中,研究人員用Mcm5檢測發(fā)現(xiàn)了92%的膀胱癌初發(fā)或復發(fā)病例。然而,該報告指出,Mcm5檢測同樣有22%的假陽性率。   Stoeber等指出,在這種準確率水平上,該檢測手段可以檢測出早期膀胱癌。另外,他們說,該檢測方法也可以用來檢測高分化腫瘤。Stoeber說:“這種檢測手段可以檢測出各種階段、各種分化程度的膀胱腫瘤,甚至那些被尿細胞學漏診的腫瘤。這項研究一個最重要的結(jié)果是,該項蛋白檢測可以實現(xiàn)膀胱癌的早期診斷。”   盡管這項研究針對膀胱癌,Stoeber的小組發(fā)現(xiàn)Mcm5檢測的另一個優(yōu)點:研究中有12例患者被最終診斷為前列腺癌,他們尿液中也有Mcm5的升高。   研究人員認為,該檢測方法有應用于檢測其他類型腫瘤的可能性。

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