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心率失常治療的目的


日期: 2009 - 07 - 27   作者:   來源: 互聯(lián)網(wǎng)   責(zé)編:   閱讀次數(shù):
本文摘要: 心律失常,根據(jù)病情不同采用的治療方法諸如藥物、電除顫、射頻消融或安裝起搏器等,便可維持正常或接近于正常的血液循環(huán)狀態(tài),減輕消除癥狀,預(yù)防猝死。

    心律失常,根據(jù)病情不同采用的治療方法諸如藥物、電除顫、射頻消融或安裝起搏器等,便可維持正常或接近于正常的血液循環(huán)狀態(tài),減輕消除癥狀,預(yù)防猝死。

    (1)維持正常或接近正常的血液循環(huán)狀態(tài):一個正常的心臟,有很好的代償和調(diào)節(jié)能力,當(dāng)心率增快到180次/分,仍能繼續(xù)提高心排血量。當(dāng)心率減慢至35次/分時,甚至30次/分時,亦能維持足夠的心排血量,維持正常血液循環(huán)狀態(tài),使血壓保持在正常或接近正常范圍。但如果心臟有病變,心臟功能不正常時,便失去了代償和調(diào)節(jié)能力,引起心排血量減少,使血壓下降及血液循環(huán)障礙。如果心房收縮功能失常,或心房和心室收縮程序改變,能使心排血量下降30%左右,引起病人心悸、胸悶、無力等癥狀。根據(jù)病情,采用不同的治療方法如藥物、電除顫、射頻消融或安裝起搏器等,糾正了心律失常,便可維持正常或接近于正常的血液循環(huán)狀態(tài)。

    (2)減輕或消除癥狀:多數(shù)心律失常的病人有一定的癥狀,包括心悸、胸悶、心前區(qū)不適、無力等癥狀,甚至因此而影響睡眼、工作、休息及日常生活。如果得到及時治療,上述癥狀減輕或消失,對提高病人生活質(zhì)量是有效的。

    (3)預(yù)防猝死:心源性猝死是臨床上常見的死亡形式,在心臟病人中,發(fā)生猝死率最高的當(dāng)屬冠心病了,占心源性猝死率的80%。據(jù)統(tǒng)計,美國每年有30~60萬人發(fā)生心源性猝死,占全部心臟病死亡人數(shù)的40%~50%。猝死的病例中,有80%~90%的病人死于快速型室性心律失常并發(fā)室顫。其余10%~20%是緩慢型心律失常和電機械分離(心電圖顯示電活動,但聽不到心音,多為心臟破裂造成的)。因此抗心律失常治療是十分必要的,對預(yù)防猝死起到一定的作用。


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