心律失常指心律起源部位、心搏頻率與節(jié)律以及沖動傳導(dǎo)等任一項(xiàng)異常。那么心律失常會遺傳嗎?
就心律失常一癥本身來說,是不會遺傳的。大部分是后天的各種因素激發(fā)所致。如某些先天性心血管病,克恩—塞爾綜合征及Q-T間期延長綜合征等遺傳性疾病可引起心律失常的發(fā)生。
心律失常有很多種,絕大多數(shù)不會遺傳,比如室上速、房撲、大多數(shù)房顫、特發(fā)性室速等,他們是由外界因素導(dǎo)致、或發(fā)育過程異常導(dǎo)致,而非基因突變致病,不會遺傳。
在少數(shù)情況下,某些基因突變會引起心臟結(jié)構(gòu)改變而發(fā)生心律失常,最常見的是遺傳性心肌疾病導(dǎo)致的室速,這種情況下心肌病可能會遺傳給下一代,心律失常也就隨之而來。
在心臟性猝死的病因中,遺傳性心律失常所占的比例已由10%上升到15%—25%。而且,其猝死時的平均年齡明顯小于其他病因,大多發(fā)生在45歲以前,是青壯年猝死的主要?dú)⑹帧_z傳性心律失常往往在不可預(yù)知的情況下突然患者出現(xiàn)黑蒙、暈厥甚至猝死,由于無法預(yù)測且病情變化快,患者很難及時就醫(yī),使救治者措手不及,即使有醫(yī)生在現(xiàn)場如果沒有除顫器也是無能為力。因此,早期診斷和對高危人群的篩查是防治這種疾病的關(guān)鍵。
遺傳性心律失常有幾個特點(diǎn)。首先,它具有顯著的家族聚集性。其次,相當(dāng)一部分患者在發(fā)生猝死前有過暈厥、眼前黑蒙、突然心慌等表現(xiàn),卻因?yàn)闆]有及時得到診斷而誤過了治療的機(jī)會。再者,患者發(fā)病時其心電圖表現(xiàn)具有一定的特異性。
通常來說,遺傳性的心律失常很少見,但是比較嚴(yán)重。 |