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尿路感染是指尿路任何部位所發(fā)生的感染。細(xì)菌是最多見的病原體，真菌、病毒、寄生蟲等也可引起感染。
根據(jù)感染發(fā)生的部位，尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要指腎盂腎炎，即腎實質(zhì)和腎盂的感染性炎癥，是由于細(xì)菌入侵腎臟所致。而絕大部分慢性腎盂腎炎是在尿路梗塞、尿流不暢或膀胱—輸尿管返流的基礎(chǔ)上附加尿路感染所致。下尿路感染主要指膀胱炎和尿道炎,尿路感染中絕大多數(shù)是下尿路感染。
根據(jù)病史，尿路感染又分為初發(fā)和再發(fā)，后者又分為復(fù)發(fā)和再感染。初發(fā)性尿路感染即第一次發(fā)作；復(fù)發(fā)是指治療不徹底，常在停藥后6周內(nèi)再次發(fā)作，與原初感染的細(xì)菌同株同血清型，多見于腎盂腎炎；再感染是指原初感染已治愈，由不同菌株再次感染，常發(fā)生在原初治療停藥6周之后，多見于膀胱炎。再發(fā)頻繁者必須尋找原因。
過去臨床中研究的尿路感染，多指一般細(xì)菌，尤其是大腸桿菌引起的感染。近年來，隨著醫(yī)學(xué)研究的發(fā)展，對L－型細(xì)菌、真菌、寄生蟲尿路感染以及男性、小兒、妊娠期、慢性腎衰并發(fā)的尿路感染等特殊的尿路感染有了新的認(rèn)識。 |
