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皮肌炎和多發(fā)性肌炎病因和發(fā)病機(jī)制


日期: 2006 - 03 - 20   作者:   來源: 北京國泰醫(yī)院   責(zé)編:   閱讀次數(shù):
本文摘要:
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  病因不明,可能與病毒感染和機(jī)體免疫機(jī)能紊亂有關(guān),后者根據(jù)較多:①本病常伴有其它結(jié)締組織病,如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎風(fēng)濕病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合癥等;②對皮質(zhì)類固醇或其它免疫抑制劑治療有效;③多發(fā)性肌炎的淋巴細(xì)胞對胚胎肌培養(yǎng)有細(xì)胞毒性作用,將異種肌肉勻漿北海和免疫佐劑給豚鼠注射,可引起病理變化與本病相似的實(shí)驗(yàn)性肌炎;④病人血清中存在抗肌球蛋白抗體、免疫補(bǔ)體,抗核因子,肌肉血管壁上有IgG、IgM及補(bǔ)體的沉積物,均提示免疫復(fù)合物引起血管損害。所以目前一般認(rèn)為本病是通過抗原抗體復(fù)合物激活補(bǔ)體而引起的Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)(免疫復(fù)合物型)。而病毒感染可能為一重要的的激發(fā)因素,因在本癥病員肌細(xì)胞中曾分離出CoxsakieA2病毒,也見到粘病毒、細(xì)小病毒的包涵體。但迄今尚無以病毒為感染源的流行病學(xué)根據(jù)。

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