鼠疫傳播極快，鼠疫桿菌屬腸桿菌科耶爾森菌屬。為多形性。革蘭陰性兼性需氧菌。最適生長(zhǎng)溫度為28℃。普通培養(yǎng)基上生長(zhǎng)緩慢。需培養(yǎng)72小時(shí)以上。
病菌由蚤類(lèi)叮咬而感染。細(xì)菌在引流的淋巴結(jié)內(nèi)。被單核細(xì)胞吞噬。但不被殺滅。且能繁殖。形成含Ⅰ蛋白的莢膜及其他毒性物質(zhì)。淋巴結(jié)乃呈出血性壞死。細(xì)菌可沿血循環(huán)及淋巴管擴(kuò)散。波及淺表淋巴結(jié)及縱膈。肺門(mén)淋巴結(jié)。基本病變?yōu)檠芎土馨凸艿募毙猿鲅蛪乃馈＞植苛馨徒Y(jié)有出血性炎癥和凝固性壞死。內(nèi)有大量病原菌。鄰近淋巴結(jié)也可累及。肺充血水腫。偶見(jiàn)細(xì)菌栓子所致的散在壞死結(jié)節(jié)。氣管。支氣管粘膜高度充血。務(wù)腔內(nèi)充塞大量含菌的泡沫狀血性。漿液性滲出液。各器官均充血。水腫或壞死。血多呈黑色。漿膜腔常積有血性滲出液。10%至20%的患者發(fā)生多葉性肺炎。可為大葉實(shí)變及出血性壞死。膿腫。吸入染菌塵埃時(shí)主要引起肺部病變。但也可僅累及扁桃體及頸淋巴結(jié)。如未及時(shí)治療。各型鼠疫均可發(fā)展為敗血癥。并波及肝。脾等臟器及其他淋巴結(jié)。
本病為多途經(jīng)傳染。靠莢膜。多種毒性抗原。內(nèi)毒素及毒性酶。透明質(zhì)酸酶。溶纖維蛋白酶等致病。按傳播方式不同分為：
1.鼠間的鼠疫一般在人間發(fā)生流行之前發(fā)生。通過(guò)鼠蚤吸血傳播。
2.人間的鼠疫人被感染的鼠蚤叮咬而傳染。也可因宰殺感染后的動(dòng)物。由破損創(chuàng)口侵入。或因吸入含本菌的氣溶膠感染。 |
