鼠疫是傳染性非常強的一種傳染病,人間鼠疫的主要傳染源是染疫地動物和鼠疫病人。作為傳染病的染疫動物主要是褐家鼠和黃胸鼠等,是人間發生腺鼠疫流行的主要傳染源。鼠疫病人可通過飛沫向外排菌,引起肺鼠疫流行,也可通過媒介昆蟲的作用,成為腺鼠疫的傳染源。
鼠疫可通過哪些途徑傳播給人?
(1) 媒介昆蟲:主要是通過染疫跳蚤的叮咬,其它吸血蟲媒,如硬蜱、臭蟲、虱子等,在自然條件下也可以攜帶鼠疫菌。
(2) 直接接觸:人與感染鼠疫的動物(包括家畜)、媒介昆蟲、鼠疫患者及其尸體,帶菌分泌物和排泄物和排泄物直接接觸皆可引起感染。人們獵取或剝食旱獺是常見的直接接觸感染途徑之一。
(3) 飛沫:續發或原發性肺鼠疫病人可以通過呼吸、談話、咳嗽、打噴嚏等借助飛沫經呼吸道在人與人之間傳播鼠疫,并迅速造成肺鼠疫大流行;在剝制染疫動物過程中,由于飛沫四濺并可通過呼吸道引起直接感染。
鼠疫要怎么預防?
1。管理傳染源 加強國際檢疫,防止從國外傳入。發現疑似或確診患者即予分別隔離,并于6h內向衛生防疫機構報告,接觸者檢疫6天。肺鼠疫隔離至痰培養6次陰性,腺鼠疫隔離至淋巴結腫完全消散后再觀察7天;颊吲判刮锛坝镁邞獜氐紫净蚍贇АR邊^封鎖至少9天,大力開展捕鼠、滅鼠、消滅其他疫源動物,控制鼠間鼠疫。
2。切斷傳播途徑 滅蚤必須徹底。
3。保護易感者
(1)個人防護:進入疫區的防疫人員應穿衣褲相連的衣帽、戴口罩、防護眼鏡、膠皮手套及長筒靴。接觸患者或病鼠后可用磺胺嘧啶或四環素每天2g分4次服或鏈霉素每天1g分2次肌注,療程均為6天。但有的作者曾對甘肅省保存的382株鼠疫桿菌進行了12種抗菌藥物的敏感性測定,認為鼠疫桿菌對磺胺類藥物均不敏感。
(2)預防接種:目前世界上普遍認為現有的幾種免疫制劑,無論是鼠疫活菌苗、死菌或提純菌苗,在預防人間鼠疫發生上其免疫效果均不理想,主要是接種后免疫強度不高,免疫效期短,不能完全保證免疫人群不發病。我國目前用無毒活菌苗。接種對象為疫區、周圍人群和防疫人員,國外利用基因重組技術制備的F1亞單位菌苗和V抗原菌苗在實驗動物可產生高效價的免疫抗體,對大劑量鼠疫菌攻擊有滿意的保護作用,有望成為一種更安全、有效的鼠疫菌苗用于臨床。
目前,尚無消滅野生動物鼠疫的可行措施。在流行地區,減少居住環境里嚙齒動物的棲息地是重要的。在用藥物毒殺家庭周圍的嚙齒動物之前,應先控制昆蟲,以防動物身上的蚤類轉而來叮咬人或家畜。 |