m.shejid.com 鼠疫是由鼠疫桿菌所致的烈性傳染病。鼠疫桿菌是耶爾森氏菌屬鼠疫耶爾森氏菌,革蘭氏染色陰性,為一種自然疫源性人和動物共患病。多種嚙齒動物為主要傳染源和儲存寄主,其中以黃鼠屬和旱獺屬最為重要。人間鼠疫流行前,必先有鼠間鼠疫流行。最近證實藏綿羊也是傳染源。經蚤叮咬或直接接觸病人和患病動物,經皮膚、粘膜和呼吸道都可感染。 鼠疫是傳染性極強、發病快,病情重、死亡率高的法定傳染病。當病菌侵入皮下,一般經淋巴管至淋巴結,引起淋巴結發炎,淋巴結高度腫脹、充血、出血,凝固性壞死,周圍組織水腫、出血,淋巴結中含有大量病菌和毒素。病菌和毒素進入血液,引起全身性感染及中毒。腺鼠疫臨床表現高熱、寒戰、頭痛、疲乏、脈速、全身疼痛等。若病菌經血液進入肺組織,可產生繼發性肺鼠疫,表現胸痛、咳嗽、咳出含有大量泡沫的紅色痰,呼吸困難,紫紺,肺部有羅音。病人由呼吸道排出的細菌經飛沫傳給他人,引起原發性肺鼠疫。各型鼠疫均可發展為敗血型鼠疫。原發敗血型鼠疫發展迅速,中毒癥狀重,表現神志不清、昏迷,皮下及粘膜出血、便血、嘔血、休克、心力衰竭等。若搶救不及時可迅速致死。
鼠類患病經蚤傳給人、再在人間傳播。鼠類亦可傳給藏綿羊,并經藏綿羊直接傳給人。
人類歷史上曾有過數次鼠疫大流行,遍及歐亞大陸,造成上億人死亡。我國某些地區,在歷史上也曾有過鼠疫流行,解放后經大力防治,制止了鼠疫流行。唯疫源仍存在,如稍有不慎,即會引起發病或流行。特別是羊成為傳染源,與人關系密切,羊患病傳染給人的機會多,及時發現羊染疫,杜絕宰食染疫羊,是獸醫檢疫的新課題。只有解決好檢疫關,才能杜絕羊傳染給人。為防制鼠疫,無論是防疫人員還是獸醫,都應提高對鼠疫的認識,以免已經制止的流行病再重染,更好地維護人類的健康。
除此,還必須嚴把檢疫關,既防由國外傳入,又要嚴格控制國內疫源;既防人傳染給人,又要防獸傳染給人。在有疫源或疫情的情況下,應加強防護措施,除疫區定期進行預防注射外,外地人進入疫區也應進行預防接種。一旦接觸可疑動物或其污染物,應緊急服用預防藥,如磺胺或土霉素,也可肌注鏈霉素。治療應及時,可用大劑量抗生素,如鏈霉素、慶大霉素、氯霉素,聯合用藥可提高療效,避免失誤。 |