m.shejid.com 一、癥狀及體征
(一)疼痛
疼痛是最早出現的臨床癥狀多明顯而呈持續性,活動后疼痛加重,夜間疼痛較白天明顯。早期尋找壓痛點,位于骨端而不在關節間隙。
(二)腫脹或腫塊
在早期局限于肢體骨端的一側,大小不等,常無明顯界限,有壓痛,質韌硬,與深部組織固定。上蓋皮膚無粘連,溫度略高,淺靜脈可有怒張。較晚者腫脹明顯,肢端財徑變粗,皮膚發亮,偶有搏動和雜音可聞。
(三)關節活動受限
附近關節在早期無癥狀,當腫塊明顯增大時可出現鄰近關節的反應性積液,關節呈半屈曲位,活動受限。
(四)肢體近端淋巴結可腫大,較硬者多為腫瘤轉移。(五)全身癥狀可有不同程度的表現,如消瘦、貧血、乏力、食欲減退等。
二、常見并發癥
(一)病理性骨折
病理骨折多為晚期癥狀,但在外傷下可作為首發癥狀。引起劇痛,迅速腫脹,并出現短縮,彎曲,旋轉等畸形。
(二)肺轉移
出現肺轉移的病人最初肺部可以無癥狀,晚期出現咳血,氣促及呼吸困難。 |