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淋巴癌患者需要做哪些檢查


日期: 2016 - 12 - 05   作者:   來源:   責編:   閱讀次數:
本文摘要:

  癌癥是影響生命健康的一大疾病,好多癌癥一般在早期無明顯癥狀,當疾病發展嚴重時治療起來比較困難,預后情況也不好,所以患有淋巴癌的朋友應該及早做些相關檢查,早發現、早治療,以下是淋巴癌的一些檢查方法。

  1.血常規及血涂片

  血常規一般正常,可合并慢性病貧血;HL可以出現PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒細胞增多;侵襲性NHL侵犯骨髓可出現貧血、WBC及PLT減少,外周血可出現淋巴瘤細胞。

  2.骨髓涂片及活檢

  HL罕見骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可見淋巴瘤細胞,細胞體積較大,染色質豐富,灰藍色,形態明顯異常,可見“拖尾現象”;淋巴瘤細胞≥20%為淋巴瘤白血病;骨髓活檢可見淋巴瘤細胞聚集浸潤。部分患者骨髓涂片可見噬血細胞增多及噬血現象,多見于T細胞NHL。

  3.血生化

  LDH增高與腫瘤負荷有關,為預后不良的指標。HL可有ESR增快,ALP增高。

  4.腦脊液檢查

  中高度侵襲性NHL臨床III/IV期患者可能出現中樞神經系統受累,或有中樞神經系統癥狀者,需行腦脊液檢查,表現為腦脊液壓力增高,生化蛋白量增加,常規細胞數量增多,單核為主,病理檢查或流式細胞術檢查可發現淋巴瘤細胞。

  5.組織病理檢查

  HL的基本病理形態學改變是在以多種炎癥細胞的混合增生背景中見到診斷性的R-S細胞及其變異型細胞。免疫組化特征:經典型CD15+,CD30+,CD25+;結節淋巴細胞為主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴結或組織病理見正常淋巴結或組織結構破壞,腫瘤細胞散在或彌漫浸潤,根據不同的病理類型有各自獨特的病理表現和免疫表型。

  6.TCR或IgH基因重排

  可陽性。

  淋巴癌是累及全身淋巴系統的一種疾病,患者會出現全身性的臨床表現,患者可以進行骨髓涂片或者取病理活檢,這些都是輔助診斷淋巴癌十分有效的方法,另外患者還可以做血常規和生化檢查,這些檢查對淋巴癌的診斷也都具有十分重要的意義。


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