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肝癌,阻斷肝炎、肝硬化通向肝癌之路


日期:2006-09-27 11:25:30   作者:   來源: 放心醫苑   責編:   閱讀次數:
本文摘要:

  肝癌是對人類健康危害最大的癌癥之一,身患肝癌的患者多數將在患病后一年內死亡。據世界衛生組織統計,每年共有43萬新發肝癌病例,其中3/4的病例發生在東南亞地區(包括中國、朝鮮和日本)。盡管很多人認為肝癌主要與過度飲酒有關,但事實證明,乙肝丙肝病毒感染才是引發肝癌的最主要原因。丙肝和乙肝患者患肝癌的風險比正常人高出200倍。

    乙肝和丙肝病毒都可導致肝炎,而且很容易在人群中傳播。當感染了乙肝或丙肝以后,患者的免疫系統力圖全殲入侵的病毒。然而,大約5%~10%的急性乙肝病毒感染者和80%的丙肝病毒感染者無法徹底清除體內的病毒,從而導致慢性肝炎。經過大約20年的病毒感染,其中大約10%~20%的慢性乙肝和丙肝病人會發生肝硬化肝硬化本身往往就能致人于死地。另外,有一部分肝硬化患者會進一步發展成肝癌。在美國,33%以上的肝癌患者是由丙肝病毒引發的肝硬化導致的。

    乙肝和丙肝都是隱匿型殺手,在長達二三十年的病毒感染過程中,乙肝和丙肝患者或許只有輕微的癥狀,但到疾病晚期,都可能發展為肝癌。早期肝癌很難發現,大多數病人看上去很健康,甚至沒有任何癥狀。直到腫瘤已經長得很大了,才會引發肝區疼痛等癥狀。有些大的腫塊甚至直到癌癥晚期也根本不痛。然而,肝癌一旦發作,就醫就顯得太晚了。這足以解釋為何確診為肝癌后,多數病人的存活期僅僅為3至6個月。化療和放療對肝癌都不太起作用,最有效的治療是手術切除或肝移植。在美國,丙肝是導致肝移植的最主要原因。不幸的是,由于缺乏癥狀和得不到早期診斷,許多肝癌患者在發現時已經失去手術切除或肝移植治療的機會。因此對付肝癌的最好方法是預防。如果乙肝和丙肝感染率大幅度降低,全世界的肝癌發病率也將大幅下降。

    乙肝疫苗的發現和普遍應用,使預防肝癌的戰役取得了很大勝利。由于尚未發現乙肝的特效治療手段,獲得對乙肝病毒的免疫力就顯得尤為重要。自從乙肝疫苗研制出來后,每年新增乙肝感染病人已從1980年的26萬人下降到2001年的7.8萬人。但是由于引起丙肝的RNA病毒非常不穩定,人類仍未研制出有效的丙肝疫苗。為了降低患肝癌的幾率,人們應該接種乙肝疫苗并作丙肝病毒感染的相關檢查。最近,治療病毒感染的新藥長效干擾素問世,使得干擾素治療丙肝獲得突破性進展。這
表明人類和丙肝的斗爭已經轉移到早診斷和早治療這個“戰場”了,也意味著人們又掌握了一種預防肝癌的有力武器。


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