膽囊癌與膽囊結(jié)石的關(guān)系十分密切。可以這樣說，有膽囊癌的病人絕大多數(shù)都是有膽囊結(jié)石的。因此，膽囊癌所有的癥狀基本上都是膽囊結(jié)石的那些癥狀，并沒有特別能提示的特殊癥狀。由于癌腫發(fā)展快，等到做出膽囊癌的診斷時，多數(shù)膽囊癌已是晚期了。
膽囊癌是一種嚴(yán)重的惡性腫瘤疾病，在所有癌癥疾病中膽囊癌對健康的危害想是非常嚴(yán)重的。所以有關(guān)膽囊癌的診斷方法希望大家要提前了解。
膽囊癌的診斷常識
1、早期癥狀極不典型，診斷比較困難。多數(shù)病人臨床表現(xiàn)與慢性膽囊炎，膽石癥相似。以右上腹痛為主要癥狀，向右肩胛部放射，伴有食欲不振、乏力、腹脹、低熱，惡心及黃疸等。對40歲以上女性病人，有長期慢性膽囊炎、膽石癥病史，若疼痛性質(zhì)從陣發(fā)性發(fā)作轉(zhuǎn)變?yōu)橛疑细钩掷m(xù)鈍痛，且進(jìn)行性加重，局部觸及膽囊腫塊，進(jìn)行性黃疸，消瘦明顯等情況出現(xiàn)，應(yīng)考慮膽囊癌。膽囊癌晚期則可有肝臟腫大，腹水、惡病質(zhì)等表現(xiàn)。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查：肝功能檢查可了解肝臟功能情況及鑒別黃疸性質(zhì)，呈阻塞性黃疸。
3、X線檢查：膽囊造影可見膽囊粘膜不光整，腔內(nèi)充盈缺損。ERCP發(fā)現(xiàn)膽管突然中斷，出現(xiàn)充盈缺損呈偏心性，邊緣不規(guī)則或膽管狹窄范圍較長。
4、其他檢查：B型超聲、CT、腹腔鏡均有較高診斷價值。
膽囊癌不能做出早期診斷還有病人方面的原因：一是病人多為中老年，癥狀不重，未引起病人和醫(yī)生的足夠重視;二是因長期有膽囊結(jié)石，病人和醫(yī)生容易把癥狀歸咎于膽石癥、膽囊炎;三是檢查方法雖多，但都有一定的局限性和假陰性，會使病人和醫(yī)生滿足于“正常”的結(jié)果。 |
