日本Niigata大學(xué)醫(yī)學(xué)院外科的Nagakura S等研究人員進(jìn)行了一項(xiàng)回顧性研究，以了解膽囊癌淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移的臨床意義。
研究人員對(duì)連續(xù)63例進(jìn)行膽囊癌根治性切除患者的總共1136枚區(qū)域淋巴結(jié)進(jìn)行了病理學(xué)檢查。
微轉(zhuǎn)移定義為，在常規(guī)蘇木素-伊紅染色組織學(xué)檢查陰性，抗細(xì)胞角蛋白-8及-18免疫組化陽(yáng)性的轉(zhuǎn)移。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)，9例pT1患者中無(wú)一例有淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移，而54例pT2-4患者中有19例（35%）發(fā)生淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移。單變量分析顯示，淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移、根治性切除的類(lèi)型、M分型、pT分型、神經(jīng)周?chē)址浮TNM分期、根治的時(shí)機(jī)、淋巴管侵犯和 pN分型是重要的變量。多參數(shù)分析顯示，淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移（P =0.0003）和根治性切除的類(lèi)型（P=.0044）是獨(dú)立的預(yù)后因素。不管有（P <0.0001）或無(wú)（P=.0002）明顯的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移都是影響生存率的不利因素。淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移都與侵潤(rùn)特征有關(guān)。
研究人員得出結(jié)論，不管有無(wú)明顯的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移是預(yù)示預(yù)后不良的最強(qiáng)的獨(dú)立因素，也說(shuō)明在行根治性切除病人的膽囊癌呈侵潤(rùn)性特性。
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