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直腸癌,檢測糞便DNA可篩查結直腸癌


日期: 2006 - 09 - 28   作者:   來源: 放心醫苑   責編:   閱讀次數:
本文摘要:
  美國一項研究的初步結果表明,檢測糞便中的DNA異常可能是癥狀出現前發現結直腸腫瘤的敏感篩查方法。

  由于目前需要準確安全的結直腸癌篩查方法,美國Tagore等使用新近開發的糞便檢測系統,評價DNA定量和一組特異的糞便DNA異常,在有或無癥狀的患者中,檢出浸潤性結直腸癌和晚期腺瘤的敏感性。

  該項研究共納入30例腫瘤患者(男性18例,女性12例,平均年齡64歲),其中浸潤性結直腸癌21例,晚期腺瘤9例,所有患者均經纖維乙狀結腸鏡確診,在結腸鏡檢和手術前進行檢測。在21例結直腸癌患者中,5例沒有癥狀,9例晚期腺瘤患者中6例無癥狀。其他患者因直腸出血、缺鐵性貧血或其他非特異性癥狀如腹痛等,在接受纖維乙狀結腸鏡檢查時被發現。所有患者隨后均接受手術或結腸鏡治療。

  糞便DNA分析包括測定K-ras、APC、p53和Bat-26的20個突變熱點區的點突變,以及長DNA(非凋亡,高分子量DNA)的定量,均采用酚/氯仿抽提法。

  結果顯示,21例結直腸癌患者中有15例(71%),9例晚期腺瘤患者中有5例(56%)存在陽性突變和(或)高DNA定量。29例腫瘤患者中15例(52%)突變分析陽性,30例中9例(30%)DNA定量陽性。將浸潤性癌與晚期腺瘤的結果合并后分析發現,30例結直腸腫瘤患者中有20例(67%)陽性,此外5/11例(45%)無癥狀患者和15/19例(79%)例有癥狀的腫瘤患者,以及8/9例(89%)淋巴結轉移患者呈陽性反應。

  研究者認為,糞便DNA和突變分析能可靠地預測早期和晚期結直腸腫瘤

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