|
美國馬里蘭州國立癌癥研究院Ｍｙｓｌｉｗｉｅｃ等進行的一項問卷調查結果表明，美國胃腸科醫師和普通外科醫師對息肉切除術后的低�；颊哌M行的結腸鏡監測過度。（Ａｎｎ Ｉｎｔｅｒｎ Ｍｅｄ ２００４，１４１∶２６４）
采用結腸鏡監測息肉切除術后的顯著新生物作用較小，但是，在美國，約２５％的結腸鏡檢查是用于息肉切除術后的監測。指南推薦息肉根除術后３～５年進行小腺瘤的監測，對于高度異常增殖的息肉，不推薦進行該種隨訪。
該研究的研究對象為全國有代表性的３４９名胃腸科醫師和３１６名外科醫師。采用問卷調查進行評估。
結果顯示，調查回答率為８３％。在施行結腸鏡篩查的胃腸科醫師（３１７／３４９名）和外科醫師１２５／３１６名中，分別有２４％和５４％建議對高增殖息肉進行監測。對于小腺瘤（＜１ ｃｍ），大部分醫師建議進行結腸鏡監測，分別有１１％和６６％的胃腸科醫師和外科醫師推薦間隔１～３年進行結腸鏡檢查，分別有４５％和２１％推薦的間隔期為３年。
醫師認為，發表在醫學文獻上的臨床證據對他們的臨床實踐影響最大（胃腸科醫師為８３％，外科醫師為７８％）。
該研究有其局限性，即該研究以醫師自我報告臨床實踐的方式為主。因而，對結腸鏡監測的情況有可能過高估計或估計不足。
研究者認為，有些結腸鏡監測似乎不必要，而且也超出了指南，特別是對高增殖息肉和低度危險的病變（如小腺瘤）。 |
