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軟組織腫瘤的臨床特點(diǎn)


日期: 2006 - 10 - 13   作者:   來(lái)源:   責(zé)編:   閱讀次數(shù):
本文摘要:

1、腫塊:患者常以無(wú)痛性腫塊就診,可持續(xù)數(shù)月或一年以上。腫塊大、小不等惡性腫瘤生長(zhǎng)較快,體積較大。惡性腫瘤的直徑多大于5cm。生長(zhǎng)較速并位于深層組織的腫瘤邊界多不清晰。
2、疼痛:高分級(jí)肉瘤因生長(zhǎng)較快,常伴有鈍痛。如果腫瘤累及鄰近神經(jīng)則疼痛為首要癥狀。肉瘤出現(xiàn)疼痛常預(yù)后不佳。Shiu于1989年強(qiáng)調(diào),保肢成功的病例僅27%出現(xiàn)疼痛,而施行截肢手術(shù)組疼痛則高達(dá)50%。

 3、硬度腫瘤中纖維,平滑肌成分較多者則質(zhì)地較硬,而血管,淋巴管及脂肪成分較多者則質(zhì)地較軟。

4、部位:纖維源性腫瘤多發(fā)于皮下組織;脂肪源性腫瘤多發(fā)生臀部、下肢及腹膜后;間皮瘤多發(fā)生于胸、腹腔;平滑肌源性腫瘤多發(fā)生于腹腔及軀干部。滑膜肉瘤則易發(fā)生于關(guān)節(jié)附近及筋膜等處。

5、活動(dòng)度:良性及低度惡性腫瘤,生長(zhǎng)部位常表淺,活動(dòng)度較大。生長(zhǎng)部位較深或周圍組織浸潤(rùn)的腫瘤,其活動(dòng)度較小。腹膜后腫瘤因解剖關(guān)系多為固定型。

6、溫度:軟組織肉瘤的血供豐富,新陳代謝旺盛,局部溫度可高于周圍正常組織。良性腫瘤局部溫度正常。

7、區(qū)域淋巴結(jié):軟組織肉瘤可沿淋巴道轉(zhuǎn)移。滑膜肉瘤、橫紋肌肉瘤常有區(qū)域淋巴結(jié)腫大,有時(shí)融合成團(tuán)。


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