子宮內膜癌西醫治療治療應根據子宮大小、肌層是否被癌浸潤、宮頸管是否累及、癌細胞分化程度及患者全身情況等而定。主要的治療為手術、放療及藥物治療，可單用或綜合應用。 1、手術治療為首選的治療方法，尤其對早期病例。Ⅰ期患者應行子宮次根治術及雙側附件切除術，具有以下情況之一者，應行盆腔及腹主動脈旁淋巴結取樣和(或)清掃術:①病理類型為透明細胞癌，漿液性癌、鱗形細胞癌或G3的內膜樣癌。②侵犯肌層深度≥1/2。③腫瘤直徑>2cm。Ⅱ期應行廣泛子宮切除術及雙側盆腔淋巴結清掃與腹主動脈旁淋巴結清掃術。當進入腹腔后應立即取腹水，若無腹水則注人生理鹽水200ml沖洗腹腔，取腹水或腹腔沖洗液離心沉淀后找癌細胞。 2、手術加放射治療 Ⅰ期患者腹水中找到癌細胞或深肌層已有癌浸潤，淋巴結可疑或已有轉移，手術后均需加用放射治療，60Co或直線加速器外照射。Ⅲ、Ⅳ期患者根據病灶大小，可在術前加用腔內照射或體外照射。腔內放療結束后1～2周內進行手術。體外照射結束4周后進行手術。 3、放射治療腺癌雖對放射線不敏感，但在老年或有嚴重合并癥不能耐受手術與Ⅲ、Ⅳ期病例不宜手術者均可考慮放射治療，仍有一定效果。放療應包括腔內照射及體外照射。腔內照射多用137Cs、60Co等，體外照射多用60Co及直線加速器。Ra已廢棄不用。 4、孕激素治療對晚期或復發癌患者、不能手術切除或年羥、早期、要求保留生育功能者，均可考慮孕激素治療。各種人工合成的孕激素制劑如甲羥孕酮、己酸孕酮等均可應用。用藥劑量要大，甲羥孕酮200～400mg/d; 己酸孕酮500mg，每周2次，至少用10～12周才能評價有無效果。其作用機制可能是直接作用于癌細胞，延緩DNA 和RNA的復制，從而抑制癌細胞的生長。對分化好、生長緩慢、雌孕激素受體含量高的內膜癌，孕酮治療效果較好。副反應較輕，可引起水鈉潴留、浮腫、藥物性肝炎等，停藥后逐漸好轉。 5、抗雌激素制劑治療他莫西芬，為一種非甾體類抗雌激素藥物，并有微弱的雌激素作用。也可用以治療內膜癌。其適應證與孕激素治療相同。一般劑量為10～2Omg，每日口服2次，長期或分療程應用。他莫西芬有促使孕激素受體水平升高的作用，受體水平低的患者可先服他莫西芬使孕激素受體含量上升后，再用孕激素治療或兩者同時應用可望提高療效。副反應有潮熱、畏寒、急躁等類似圍絕經期綜合征的表現;骨髓抑制表現為白細胞、血小板計數下降;其他副反應可有頭暈、惡心、嘔吐、不規則陰道少量流血、閉經等。 6、化療晚期不能手術或治療后復發者可考慮使用化療，常用的化療藥物有阿霉素、氟尿嘧啶(5-FU)、環磷酰胺(CTX)、絲裂霉素(MMC)等;可以單獨應用，也可幾種藥物聯合應用，也可與孕激素合并應用。子宮內膜癌中醫治療子宮內膜癌在中醫古代醫籍中與“崩漏”、“五色帶”、“ve積”的描述相似。子宮內膜癌是由脾肝腎三臟功能失調，濕熱瘀毒，蘊結胞宮，或肝氣郁結，氣滯血瘀，經絡阻塞，日久積于腹中所致。 1、腎虛型主證：陰道出血，量多少不一，色鮮紅，頭暈目眩，耳鳴心悸，五心煩熱，兩顴紅赤，腰膝酸軟。舌紅少苔，脈細數。治則：育陰滋腎，固沖止血。治療這一類型的子宮內膜癌患者常用方左歸丸加減。熟地，淮山藥，山茱萸，菟絲子，枸杞子，鹿角膠，(烊化)，女貞子，旱蓮草，仙鶴草，血余炭，棕櫚炭。 2、血瘀型主證：時崩時止，淋漓不凈，或突然量多，夾有瘀塊，少腹疼痛拒按。舌質紫黯，或邊有瘐點，苔薄，脈沉澀或弦細。治則：活血行瘀，理氣止痛。治療血瘀型子宮內膜癌的方藥：血府逐瘀湯加減。桃仁，紅花，當歸，生地，川芎，赤芍，柴胡，延胡，沒藥，甘草。 3、血熱型主證：這一類型的子宮內膜癌患者會出現陰道突然大出血或出血淋漓不斷，胸脅脹滿，心煩易怒，舌紅苔薄黃，脈弦數。治則：平肝清熱，佐以止血。方藥：丹梔逍遙散加減。柴胡，白術，當歸，白芍，茯苓，薄荷，丹皮，山梔，益母草，血余炭，甘草。 4、氣虛型主證：暴崩下血或淋漓不凈，色淡質清，面色蒼白，肢倦神疲，氣短懶言。舌質淡或舌邊有齒印，苔薄潤，脈緩弱無力。治則：益氣健脾，固攝止血。治療氣虛型子宮內膜癌的方藥：益元煎加減。人參，黃芪，灸甘草，白術，升麻，艾葉，阿膠(烊化)。對子宮內膜癌的治療原則是扶正與祛邪并用。早期以清熱利濕，行氣活血，兼以扶正固本調理脾肝腎三臟，固護沖任;晚期宜扶正為主，兼祛邪抑瘤，改變患者的虛弱狀態，更可以零毒抑瘤為主，誘導細胞的分化和凋亡，使抑瘤而不傷正。總之，治療時當根據邪正盛衰的輕重，權衡扶正與祛邪的用藥比例。