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射頻消融治療小乳腺癌有效


日期: 2006 - 12 - 31   作者: >   來源: >   責編:   閱讀次數:
本文摘要:
  在美國第25屆San Antonio乳腺癌研討會(2002年12月)上,有兩項研究報告顯示,應用射頻消融(RFA)法可成功治療≤2 cm的局限性乳腺癌。其中一項研究30例中有28例完全消融,另一項研究9例中有8例完全消融。

  美國休斯敦M.D.Anderson癌癥中心Mirza醫師說,他們治療的病人雖然經過精心選擇,但結果證實,RFA可成功用于小葉浸潤性乳腺癌的治療,并有可能替代局部手術切除術。

  這項由M.D.Anderson癌癥中心、紐約Weill-Cornel醫學中心和加利福尼亞John Wayne癌癥研究所共同完成的研究,共納入直徑≤2 cm的浸潤性乳腺癌病人33例。對每例病人均行超聲檢查確定腫瘤大小、測定腫瘤至胸壁皮膚的距離。其中30例在超聲引導下行RFA,在RFA后1~3周將消融組織切除并行病理學檢查。在消融前和手術切除前,所有病人均接受了MRI檢查。

  結果顯示,在30例病人中有28例(93%)完全消融,但有2例病人超聲檢查腫塊模糊,病理學證實其腫瘤浸潤超出了消融范圍。另2例消融不完全歸因于超聲定位不準確;腫瘤直徑平均為1.20.8~1.6cm RFA平均操作時間為13.8(7~21)分鐘。病人無任何不適或僅有輕微不適。除乳房輕微淤斑外未見RFA治療相關并發癥。

  另一項研究共納入9例病人。消融前MRI檢查均有腫瘤增強,其中8例消融后殘余損害MRI增強消失,1 例在消融區域前緣仍有增強,提示在消融帶以外有腫瘤組織殘留。對以上8例病人的組織學檢查顯示,可識別的癌細胞均已消失或發生凝固性壞死;癌細胞角蛋白免疫染色8/18為陰性,但消融區以外的上皮細胞為強陽性,提示經消融治療的細胞已經壞死。

  研究人員認為,RFA治療小乳腺癌在診療所環境和局麻條件下即可施行。

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