乳腺癌與內分泌腺(尤其是卵巢)的關系密切，內分泌治療在本病中僅有姑息療效，但在晚期乳腺癌的保守治療中占有重要地位。
內分泌治療的方法有：①激素的應用；②卵巢切除；③腎上腺切除；④垂體切除。
(1)激素的應用：乙烯雌酚(雌激素)：每次5毫克，每日口服3次，大約1/3患者有效，尤其對軟組織癌灶最明顯。療效維持平均18個月，少數可達數年，個別超過5年。適用于絕經期4年以上的患者。如出現陰道流血或乳頭變黑等現象，應即減量。
丙酸睪丸素(雄激素)：隔日肌肉注射50～100毫克(每周3次)，連續3～6個，月，或用至患者出現男性化征象時，即予減量。用藥后2個月內出現療效，療效手均維持1年，有的可維持幾年。適用于未絕經或絕經5年以內已有骨轉移的第IV期乳腺癌患者。
(2)卵巢切除：對乳腺癌原發灶和轉移灶的發展有抑制作用。將雙側卵巢切除或照射后，約40%患者見原發癌瘤及轉移癌灶縮小，一般效果維持時間平均10個月(3個月～5年)，生存期比不顯效或者延長。適用于絕經期的Ⅲ～Ⅳ期乳腺癌患者。
(3)腎上腺切除：其目的為取消卵巢濾泡內分泌功能。單純腎上腺切除術可使44%的患者得到緩解。對40～50歲患者作用較大，對術后至復發時間長、癌瘤生長緩慢、尿中雌激素量較高及骨轉移者作用比較明顯，緩解或為半年至3年。但手術破壞性大，宜慎用。
(4)垂體切除：此法治療晚期乳腺癌約1/3～1/2患者可得到緩解，緩解或為l～3年，以30～60歲患者療效較好。對肝轉移、腦轉移、惡液質、局部腫瘤巨大且潰破者療效不佳，不宜采用。 |
