很多女性朋友在做過(guò)乳腺腫瘤以后,并不知道需要注意哪些問(wèn)題,認(rèn)為手術(shù)完了一定會(huì)很好的得到恢復(fù),其實(shí)不然,醫(yī)生提醒我們一定要多注意術(shù)后的保健與預(yù)防工作。
乳腺癌是女性常見(jiàn)的惡性腫瘤.祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)乳腺癌有較詳細(xì)的論述.如:“乳核”、“乳發(fā)”、“妒乳”,等皆與乳癌有相似之處。并認(rèn)為由于情志不舒,肝氣郁結(jié)或沖任失調(diào),氣血不暢等所致氣滯血瘀.蘊(yùn)結(jié)乳中而成。在我國(guó)乳腺癌發(fā)病率為11.61/10萬(wàn)人口,其發(fā)病率比較高。值得慶幸的是乳腺癌的發(fā)病率偏前,而死亡率偏后,這說(shuō)明乳腺癌的治療效果在惡性腫瘤中是比較好的。
乳腺腫瘤術(shù)后注意其病因與內(nèi)分泌失調(diào)、乳腺發(fā)育、遺傳、慢性刺激、病毒、飲食、精神等因素有關(guān)。乳腺癌病理分為非浸潤(rùn)性和浸潤(rùn)性。非浸潤(rùn)性分為小葉原位癌與導(dǎo)管內(nèi)癌兩種。浸潤(rùn)性癌分為小葉浸潤(rùn)性癌、乳頭狀癌、髓樣癌、高分化腺樣癌、腺樣囊性癌。粘液腺癌、大汗腺樣癌、鱗狀細(xì)胞癌、乳頭派杰氏病等九種。
乳腺腫瘤術(shù)后注意早期常無(wú)明顯的臨床癥狀,或僅表現(xiàn)為輕微的乳房疼痛,性質(zhì)多為鈍痛或隱痛,少數(shù)為針刺樣痛,常呈間歇性且局限于病變處,疼痛不隨月經(jīng)周期而變化。至晚期癌腫侵犯神經(jīng)時(shí)則疼痛較劇烈,可放射到同側(cè)肩、臂部。
乳房腫塊常是促使患者就診的主要癥狀。80%以上為患者自己偶然發(fā)現(xiàn),只有一小部分是查體時(shí)被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)。
乳腺腫瘤的體征:
1.部位 腫塊絕大多數(shù)位于乳房外上象限,其次為內(nèi)上象限、上方及中央?yún)^(qū),其他部位較少。
2.數(shù)目一般單側(cè)乳房的單發(fā)腫塊較常見(jiàn),偶見(jiàn)2~3個(gè)。
3.大小 腫塊大小不一。以往因就診較晚,腫塊多較大。此外,乳腺局限性腺體增厚也是常見(jiàn)但不被重視的重要休征,有報(bào)道一組觸不到腫塊的To乳癌中以此為主要表現(xiàn)者占40%。
4.腫塊形態(tài)、表面及邊界 腫塊形狀多樣,一般為不規(guī)則形,亦可見(jiàn)圓形、卵圓形等。肥胖者或腫塊位于乳房后方部位較深者,腫塊常呈扁片狀或局限性腺體增厚,表面不光滑或呈顆粒感,邊界不清楚。但應(yīng)注意的是,腫塊越小(小于1.0cm),上述特征越不明顯。此外,有些特殊癌,因浸潤(rùn)較輕,即使較大的腫塊,也可表現(xiàn)為邊界較清楚及活動(dòng)度較好,如髓樣癌、粘液癌、高分化腺癌等。
5.腫塊質(zhì)地 其質(zhì)地并不完全相同,大多為實(shí)性,較硬,甚至為石樣硬。但富含細(xì)胞的髓樣癌及小葉癌常較軟,粘液癌質(zhì)地韌,囊性乳頭狀癌則量狀有波動(dòng)感。少數(shù)發(fā)生在脂肪型乳房(多見(jiàn)于老年)的小型癌,因被脂肪包繞,觸診時(shí)給人以表面柔軟的感覺(jué)。
6.活動(dòng)度 與良性腫塊相比,其活動(dòng)度較差。如侵犯胸大肌筋膜,在雙手用力叉腰使胸大肌收縮時(shí),活動(dòng)度更小,如累及胸肌,則活動(dòng)性消失,晚期腫瘤累及胸壁(肋間肌)時(shí),則完全固定。但腫塊較小時(shí),活動(dòng)度較大,腫塊常與周圍軟組織一起活動(dòng)是其特點(diǎn)。腫塊越小上述特征越不明顯,有時(shí)很難與良性腫塊相鑒別。
最后提醒乳腺腫瘤患者一定要注意以上的六點(diǎn)常規(guī)知識(shí),不要沒(méi)有引起重視,而重新的使疾病復(fù)發(fā),那樣會(huì)帶來(lái)更大的麻煩。
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