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因輸卵管疾病導(dǎo)致不孕


日期: 2009 - 06 - 05   作者:   來(lái)源: 網(wǎng)絡(luò)   責(zé)編: cjl   閱讀次數(shù):
本文摘要: 精子的運(yùn)輸和激活。精子進(jìn)入陰道后經(jīng)過(guò)宮頸黏液、宮腔和輸卵管間質(zhì)部,最后到達(dá)輸卵管峽部,大部分停留在輸卵管峽部的近端獲能并發(fā)生頂體反應(yīng),等待排卵和受精。少部分在數(shù)分鐘內(nèi)便被運(yùn)送到輸卵管傘部,這可能與生殖道貯存部位發(fā)生飽和有關(guān)。一旦發(fā)生排卵,精子即從峽部達(dá)到壺腹部受精。

    輸卵管峽部控制精子釋放和促進(jìn)精子獲能的機(jī)制尚不清楚,可能與下列因素有關(guān): 

    (1)排卵期輸卵管近端血中孕酮、雄烯二酮和雌二醇以及PGF2a濃度升高,可調(diào)節(jié)峽部平滑肌的收縮和通透性;

  (2)排卵期峽部分泌細(xì)胞的分泌功能也最活躍,可分泌多種蛋白質(zhì)如33.8%的白蛋白,44.4%的球蛋白,1.8%的r球蛋白以及各種各樣的酶,如淀粉酶和乳酸脫氫酶等。這些酶能使糖原分解為丙酮酸和葡萄糖,丙酮酸是受精卵分裂和生長(zhǎng)必需的底物,而葡萄糖則是精子和受精卵的主要能源;

  (3)子宮輸卵管連接處和峽部分泌細(xì)胞膜上的碳酸酐酶,通過(guò)調(diào)節(jié)管腔的酸堿平衡.使碳酸根離子增加,輸卵管pH由7.1~7.3升高到7.5~7.8,有利于精子的活動(dòng);

  (4)峽部的鉀離子抑制和刺激丙酮酸鹽的合成也對(duì)精子的活動(dòng)力有作用;

  (5)排卵期峽部管腔內(nèi)兒茶酚胺,如多巴胺、去甲腎上腺素和腎上腺素的含量比壺腹部高,從而調(diào)節(jié)峽部平滑肌的張力以控制貯存精子的釋放。

 


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