發(fā)表在頸病學(xué)雜志上的一項研究表明，高清晰度超聲檢查有助于甲狀旁腺腺瘤的定位，為手術(shù)決策提供依據(jù)。
以色列拉賓醫(yī)學(xué)中心的Ulanovski D博士指出，對于甲狀旁腺功能亢進(jìn)，是否采用單側(cè)甲狀旁腺探查實施甲狀旁腺腺瘤切除術(shù)或確定甲狀旁腺正常仍存在爭議。而高清晰度超聲檢查使術(shù)前甲狀旁腺腺瘤的定位成為可能，并能由此推測術(shù)中定位可能花費(fèi)的時間。
研究人員選取120例未行手術(shù)治療的原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者，術(shù)前進(jìn)行超聲檢查，在手術(shù)中先進(jìn)行單側(cè)頸部探查，必要時改為雙側(cè)探查。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)，超聲檢查的敏感性和陽性預(yù)測值分別為89%和98%，其結(jié)果與腺瘤的大小無關(guān)，單個腺瘤和多個腺瘤之間無顯著性差異(p=0.2)。術(shù)前陽性超聲檢查結(jié)果可以減少術(shù)中探查時間到平均59分鐘。腺瘤的直徑介于4到55mm之間，平均19mm。腺瘤直徑與術(shù)前血鈣水平和甲狀旁腺激素水平有顯著正相關(guān)，P值分別為0.01和0.0001。
Ulanovski博士認(rèn)為，對于甲狀旁腺功能亢進(jìn)的患者，當(dāng)考慮進(jìn)行單側(cè)頸部探查手術(shù)時，由有經(jīng)驗的醫(yī)師進(jìn)行的高清晰度超聲檢查是術(shù)前定位甲狀旁腺腺瘤的良好手段。 |
