睪丸腫瘤其實(shí)并不常見,僅僅占全部惡性腫瘤的1%。據(jù)資料統(tǒng)計(jì),睪丸腫瘤的發(fā)病有地區(qū)和種族差異,歐美發(fā)病率較高,中國較低。原發(fā)于一側(cè)睪丸惡性腫瘤的病人對(duì)側(cè)睪丸同樣發(fā)生惡性腫瘤,這一現(xiàn)代已經(jīng)得到廣泛的熟悉。睪丸腫瘤的發(fā)病率極低,約為1/5萬。在發(fā)生的睪丸惡性腫瘤中,對(duì)側(cè)睪丸腫瘤的發(fā)生率為1.2%-5.8%。下面就為大家介紹一下睪丸腫瘤的原因。
隱睪被認(rèn)為是發(fā)生睪丸腫瘤的危險(xiǎn)因素,其發(fā)生腫瘤的機(jī)會(huì)比正常睪丸高3倍~4倍。睪丸腫瘤中有7%~10%發(fā)生在隱睪。
睪丸腫瘤為男性生殖系統(tǒng)中較多見的一種腫瘤。絕大多數(shù)為惡性腫瘤,良性者罕見。常見的有精原細(xì)胞瘤、胚胎癌、畸胎瘤、畸胎癌等。臨床主要表現(xiàn)為睪丸腫大,其腫大程度、表面光滑程度、緊硬度可不一致、惡性者發(fā)展迅速、堅(jiān)硬、表面不平。
睪丸腫瘤需與鞘膜積液、附睪及睪丸炎等鑒別。近年重視患者血中腫瘤標(biāo)記物質(zhì)檢查如甲種胎兒蛋白(aFP)和人絨毛膜促性腺激素(HCG)等,有助于腫瘤臨床分期、組織學(xué)性質(zhì)、性后估計(jì)和不后監(jiān)護(hù)早期發(fā)批復(fù)發(fā)。精原細(xì)胞瘤僅5%HCG陽性,非精原細(xì)胞瘤大多數(shù)陽性。
睪丸腫瘤多發(fā)于20-40歲;精原細(xì)胞瘤常見于30-50歲,胚胎癌、畸胎癌常見于20-35歲。絨毛膜上皮細(xì)胞癌更年育些,卵黃囊腫瘤是幼嬰兒腫瘤。臨床癥狀多不明顯,少數(shù)有疼痛。睪丸腫大,但仍保持原形,表面光滑,質(zhì)硬而沉重。附睪、輸精管常無異常。隱睪發(fā)生腫瘤時(shí)則在下腹部和腹股溝中出現(xiàn)腫物。
隱睪被認(rèn)為是發(fā)生睪丸腫瘤的危險(xiǎn)因素,其發(fā)生腫瘤的機(jī)會(huì)比正常睪丸高3倍~4倍。睪丸腫瘤中有7%~10%發(fā)生在隱睪。據(jù)觀察10歲以后手術(shù)者不能防止,10歲前手術(shù)可明顯減少,3歲前手術(shù)能避免發(fā)生腫瘤。另外,睪丸腫瘤與遺傳、多乳癥、以及外傷睪丸萎縮、激素等亦有一定關(guān)系。
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