| 日期：
2006
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09
-
27
作者：
來源：
放心醫(yī)苑
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東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院(原南鐵醫(yī)附院)在江蘇省首家采用在體外循環(huán)下施行高難度腎癌根治手術(shù)獲得成功，該院泌尿外科、心胸外科、麻醉科等聯(lián)手合作，為一名64歲的患者切除了右腎腫瘤，并為其取出了血管中的巨大癌栓。目前病人術(shù)后恢復(fù)順利，已從重癥監(jiān)護(hù)病房轉(zhuǎn)入普通病房。
據(jù)介紹，患者為南京一位退休干部，4月初發(fā)現(xiàn)小便含有不規(guī)則血塊，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)。
隨后經(jīng)B超檢查發(fā)現(xiàn)其右腎有占位性病變，以腎癌可疑收入中大醫(yī)院泌尿外科病房。4月20日，經(jīng)過多科討論設(shè)計(jì)手術(shù)方案，泌尿外科主任姚茂銀、心胸外科主任劉志勇等人為患者手術(shù)。手術(shù)分兩組進(jìn)行，先由心胸外科醫(yī)生做股靜脈、股動(dòng)脈插管，為體外循環(huán)做準(zhǔn)備。泌尿外科醫(yī)生打開腹腔，發(fā)現(xiàn)腫瘤未發(fā)生轉(zhuǎn)移，順利將右腎5厘米×5厘米大小腫瘤及右腎切除。手術(shù)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)在病人腎靜脈開口處的腔靜脈內(nèi)，有一枚3厘米×3厘米圓形巨大癌栓，此癌栓就像一枚定時(shí)炸彈，很容易脫落，隨血流移動(dòng)，一旦引起肺栓塞，病人會(huì)迅速死亡。泌尿外科醫(yī)生細(xì)心分離出復(fù)雜的腔靜脈，找準(zhǔn)精確位置后，成功阻斷腔靜脈上方，啟動(dòng)體外循環(huán)機(jī)，血液反方向倒流，快速切開腔靜脈，將巨大癌栓取出，手術(shù)出血全部被體外循環(huán)機(jī)吸回，過濾后再輸回體內(nèi)。 |
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