膀胱癌是比較常見的惡性腫瘤，在所有的內臟臟器癌的4%，好發于50-69歲的男性。臨床表現以無痛性肉眼血尿、膀胱刺激癥(尿頻、尿急等)和排尿困難為主，晚期病變亦可導致上尿路梗阻。膀胱癌首選的治療方式還是手術的治療，放化療的敏感性不是很高，手術后的護理也是很重要，護理的好壞直接影響到患者手術后身體的恢復，減少手術并發癥的產生。手術可以配合中藥治療。

　　要制定膀胱癌手術后護理方法首先要了解膀胱癌的治療，早期膀胱癌可行電烙或手術切除，同時給予化學藥物治療;若腫瘤侵犯膀胱范圍較大，則需要做根治性膀胱全切除術。在做這種手術時，為了讓病人術后仍具有排尿功能，醫生通常還要做腸道代膀胱術，就是截一段病人的小腸(回腸)，做成人造膀胱，將輸尿管接到人造膀胱的一端，另一端開口在腹壁，這也叫“尿路造口術”，尿液經此通道排出體外。

　　膀胱癌手術后護理怎么樣才能更好呢?

　　1. 保留膀胱的患者，應在術后2年內每3個月復查膀胱鏡1次，2年內無復發者改每6個月1次。其它可選復查內容有：尿脫落細胞學檢查、靜脈尿路造影、尿常規、B超和CT等。

　　2. 回腸膀胱過道患者的日常護理和保健：因患者尿液從腹壁回腸造口流出，需永久安置集尿器。集尿器由底盤和尿袋兩部分組成，一般底盤數天更換一次，尿袋1~2天更換1次。

　　膀胱癌手術后護理時應注意：

　　(1) 觀察生命體征：膀胱癌全切除術后，由于手術創面大，滲血可能較多。因此應嚴密觀察生命體征，保證輸血，輸液通暢。早期發現休克的癥狀和體征，及時進行治療和護理。

　　(2) 膀胱腫瘤電切術后常規沖洗1～3天，應密切觀察膀胱沖洗引流液的顏色，根據引流液顏色的變化，及時調整沖洗速度，防止血塊堵塞尿管。停止膀胱沖洗后應指導病人多飲水，起到自家沖洗的作用。

　　(3) 膀胱腫瘤電切術后6小時，病人即可進食，以營養豐富，粗纖維飲食為主，忌辛辣刺激食物，防止便秘。

　　(4) 膀胱全切術后應持續胃腸減壓，密切觀察胃液的性質、顏色、量并做好記錄。待胃腸功能恢復后拔除胃管開始進食，從糖水米湯開始、逐漸過渡到流食、半流食直至普食。密切觀察病人進食后有無惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹、腹痛、腸梗阻癥狀。

　　(5) 回腸膀胱術后，應密切觀察尿路造口的血運情況，及時發現造口并發癥。保持傷口、造口部位敷料清潔干燥。

　　(6) 預防感染：定時測體溫及血白細胞變化，觀察有無感染發生。保持造瘺口周圍皮膚清潔干燥，定時翻身、叩背、咳痰，若痰液黏稠予霧化吸入，適當活動等措施可預防感染發生。

　　(7) 引流管的護理：

　　① 各種引流管，應貼標簽分別記錄引流情況，保持引流通暢。回腸膀胱或可控膀胱因腸黏膜分泌黏液，易堵塞引流管，注意及時擠壓將黏液排出，有貯尿囊者可用生理鹽水每4小時沖洗1次。

　　② 拔管時間：回腸膀胱術后10～12天拔除輸尿管引流管和回腸膀胱引流管，改為佩戴皮膚造口袋;可控膀胱術后8～10天拔除腎盂輸尿管引流管，12～14天拔除貯尿囊引流管，2～3周拔除輸出道引流管，訓練自行排尿。

　　膀胱癌手術后心理護理，幫助病人解除緊張、恐懼、失望等不良心態，引導其忘掉疾病，心情舒暢，更好地配合多種治療。

　　膀胱癌手術后護理，配合中藥的治療，改善患者的癥狀，手術后患者可能會出現發熱，炎癥的感染，手術后一些并發癥，飲食情況不是很好，傷口疼痛，愈合情況不是很好等一些問題，要減少這些癥狀的產生，最好是配合中藥的治療，中藥人參皂苷Rh2可以減少手術后并發癥的產生，抗炎鎮痛，提高患者的免疫力，加快手術后患者身體的恢復。

　　膀胱癌手術后護理——飲食護理

　　1. 清蒸桃膠 桃樹膠10g，冰糖適量，加水少許，隔水清蒸20分鐘，不拘時間頻服。

　　2. 赤小豆50g，雞內金研細末15g.如常法煮赤小豆做粥，將熟時，雞內金調勻。

　　3. 大麥米粥 大麥米75一100g，白糖或紅糖少許，先將大麥米加水煮粥，熟時加 白糖或紅糖調勻，作早餐或點心食。

　　4. 銀耳20g水燉服，每天1次。

　　總的來說，膀胱癌手術后的護理是從全方面的護理，手術后一些癥狀的護理，手術后飲食的護理，手術后心里的護理等，這些都是手術后護理的特點。減少手術并發癥，提高治療的效果，還是需要配合中藥的治療，在手術后可以發揮很好的效果。