膀胱鏡檢查和細(xì)胞學(xué)檢查　　在出現(xiàn)間斷的無(wú)癥狀性血尿的時(shí)候，要懷疑膀胱癌、腎盂輸尿管癌、腎細(xì)胞癌的可能。膀胱癌即便沒(méi)有肉眼血尿，用顯微鏡檢查的話，幾乎百分之百地可以發(fā)現(xiàn)血尿。　　在被高度懷疑膀胱癌的時(shí)候，首先要作膀胱鏡和尿細(xì)胞學(xué)的檢查。女性由于尿道短，膀胱鏡較易插人，男性的尿道長(zhǎng)而曲折，難以插入并且有疼痛，一般在麻醉后進(jìn)行。　　雖然這些檢查已經(jīng)能比較容易地診斷出膀胱癌，但是患皮下癌時(shí)，必須再取一點(diǎn)膀胱組織作病理活檢才能確診。　　T分類的六段病期診斷　　一旦診斷為膀胱癌以后，還要進(jìn)行與選擇治療方法相關(guān)的進(jìn)展程度的檢查，即病期診斷。　　膀胱癌的病期，依據(jù)癌腫浸潤(rùn)的深度，分為以下6個(gè)階段(T分類)：　　①TiS上皮下癌(不形成腫塊)。　　②Ta無(wú)浸潤(rùn)的乳頭狀癌。　　③T1 浸潤(rùn)至粘膜下層的癌。　　④T2 浸潤(rùn)至膀胱肌層的癌，但尚未超過(guò)肌層的1/2. 　　⑤T3 浸潤(rùn)超過(guò)膀胱肌層1/2的癌。　　⑥T4浸潤(rùn)超過(guò)膀胱肌層并且浸潤(rùn)至鄰近臟器。　　以上的病期診斷，必須采用CT、超聲波、MRI、逆行膀胱造影等方法。但當(dāng)腫瘤浸潤(rùn)至肌層的診斷比較困難時(shí)，最終還必須用膀胱鏡經(jīng)尿道活檢。　　此外，經(jīng)靜脈注射造影劑，觀察由于尿液排泄而形成的X線攝片的排泄性尿路造影，也是診斷有無(wú)合并腎盂輸尿管癌的不可缺少的方法。