發(fā)表在9月號(hào)泌尿外科學(xué)雜志上的一項(xiàng)研究表明，對(duì)于膀胱癌患者，一種改良的標(biāo)準(zhǔn)膀胱切除術(shù)不僅可保留其正常的性功能和泌尿功能，而且可以完全切除腫瘤。

    阿姆斯特丹荷蘭癌癥研究所的Simon Horenblas博士及其同事指出，這種被稱為“保留性功能的膀胱切除及新膀胱重建術(shù)”盡管切除了膀胱，但保留了正常性功能所必需的內(nèi)部器官，而且重建了一個(gè)理想的新膀胱并與男性的前列腺或女性的尿道相吻合。

    研究人員對(duì)進(jìn)行該手術(shù)的10例男性和3例女性膀胱癌患者進(jìn)行研究，所有受試者均為T1~T3期，無(wú)膀胱頸的腫瘤生長(zhǎng)，并且他們希望保留性功能。同時(shí)男性患者無(wú)前列腺癌和前列腺尿道疾病；女性病變未累及膀胱三角區(qū)，無(wú)子宮頸/子宮的病變。

    結(jié)果發(fā)現(xiàn)，術(shù)后達(dá)到正常勃起的7例患者中5例出現(xiàn)順行性射精。所有女性患者均出現(xiàn)正常陰道潤(rùn)滑。而且，幾乎所有的患者達(dá)到白天節(jié)欲，大多數(shù)患者達(dá)到夜間節(jié)欲。4例患者因排尿后尿潴留而需要間斷性導(dǎo)尿。另外，2例患者死于廣泛轉(zhuǎn)移，1例死于前列腺癌，1例發(fā)生陰道瘺，1例出現(xiàn)尿道結(jié)石。

    Horenblas博士指出，該手術(shù)可以最大限度的保留機(jī)體組織，從而保證性功能的保留和滿意的尿道重建。但是，手術(shù)對(duì)病例選擇應(yīng)該非常慎重，以確保腫瘤完全切除，術(shù)后無(wú)復(fù)發(fā)危險(xiǎn)性