我們對于支氣管并不陌生,但是對于其嚴重發病,很多人將無法下手,因此我們今天就其病例來進行一下分析:
【病例】左側液氣胸
圖1-2-18左側液氣胸
a.胸部正位像;b.胸部右側位像
1、胸部正側位像[圖1-2-18]
2、報告書寫要點:氣胸在x線平片上重要表現為患側胸廓豐滿,胸壁內側可見無肺紋理的透亮區,在透亮區內側可見被壓縮的肺邊沿。由于胸腔內氣體的多少分歧,肺被壓縮的程度也分歧。當胸腔內同時有液體時,即表現為液氣胸,涌現氣液平面。如果患者有內傷史,還應留意有無肋骨骨折和肺出血、肺挫裂傷。
3、報告樹模:左側胸腔上外側部可見無紋理區,無紋理區內側可見被壓縮的肺邊沿,左肺體積明顯縮小,左側肋膈角變鈍。左側肋間隙增寬,縱隔略向右移。右肺未見非常,右肋膈角尖銳。
(二)縱隔氣腫
支氣管腺瘤縱隔氣腫是指胸部閉合內傷時,氣體進入肺間質,再經肺門進入縱隔內,氣管和食管分裂也常并發縱隔氣腫。縱隔內氣體進入頸部或胸壁可構成皮下氣腫。
【病例】縱隔氣腫
圖1-2-19縱隔氣腫
a.胸部正位像;b.胸部左側位像
1、胸部正側位像[圖1-2-19]
2、報告書寫要點:在x線平片上縱隔氣腫表現為縱隔兩旁平行于縱隔的條帶狀氣體影,在心影兩旁尤為明顯,縱隔胸膜受推壓外移。側位胸片上氣體位于胸骨前方,將縱隔胸膜向后推移,呈線狀暗影。
3、報告樹模:正位像左側心緣旁可見條帶狀氣體影,外緣見被推壓向外移位的縱隔胸膜。側位像上見氣體影位于縱隔胸膜前方,將縱隔胸膜向后推移。雙肺內紋理清晰,肺門影不大。膈肌光滑,肋膈角尖銳。
上面的分析很清楚了,大家可以參考看一下其具體都需要注意那些。 |