導醫網的醫生表示病理改變與上鞏膜炎的性質相同，唯受累部位較深且廣。為淋巴細胞浸潤和少數血管增生，最后壞死溶解，而代以結締組織，使鞏膜變薄。壞死的鞏膜纖維可發生透明性變或脂肪性變，也有時由于肉芽組織增生而變厚(堅硬性鞏膜炎。

　　炎性組織沿血管侵入深層組織或角膜，而發生硬化性角膜炎，虹膜睫狀體炎或脈絡膜炎。

　　由于鞏膜變薄，對眼壓無抵抗而突出(圖4-11)。在鞏膜炎、青光眼或外傷后，鞏膜纖維組織高度減少，平行排列，平行纖維間的綜錯纖維消失，鞏膜變薄，后面襯以萎縮變薄的色素層，呈紫藍色。

　　鞏膜葡萄腫分為以下三種。

　　1.睫狀部葡萄腫 可分為以下兩種。

　　(1)間叉(中填)葡萄腫 位于虹膜根部和睫狀體之間。

　　(2)真性睫狀部葡萄腫 在睫狀體部形成之葡萄腫，睫狀體萎縮，隨鞏膜外突。

　　2.赤道部葡萄腫 見于渦靜脈或眼外肌附麗之處。

　　3.后葡萄腫 位于眼球后極的頹側，見于高度近視眼。