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并發于全身神經系統炎癥的視神經炎（optic neuritis associated with general disease）
（1）腦脊髓膜炎、腦炎等下行性感染，殃及視神經，引起視乳頭炎及球后視神經炎，除視神經炎癥表現外，尚有相關的全身癥狀和體征。
（2）視神經結核（tuberculosis of the opyic nerve）常并發于結核性腦膜炎。約10%~60%結核性腦膜炎引起視神經炎。炎癥主要沿著腦膜向視神經鞘膜延伸。結核結節在視神經軟鞘膜內發展到神經組織內，使其遭受壞死或干酪樣變損害，終于導致視神經完全萎縮。
（3）視神經梅毒（syphilis of the o ptic nerve），發生于二期梅毒。梅毒螺旋體侵入腦膜組織，常有顱底腦膜炎引起視神經炎。臨床上表現為視乳頭炎或球后視神經炎。如有大腦梅毒瘤（gumma，或稱樹膠腫）存在，則因顱內壓增高而引起視乳頭水腫。典型的急性球后視神經炎較少見于視神經梅毒。
視乳頭炎因病變部位不同，有兩種不同表現。一是病變僅限于視神經周圍鞘膜，神經組織未受損害。可見視乳頭充血、境界模糊，中心視力并無太大影響。另一種是神經組織已被侵及，除上述改變外，尚伴有中心視力減退。嚴重者，視神經組織萎縮，并為增生的結締組織和膠質組織所代替。 |
