有急性閉角型青光眼家族史,在作其他眼病被查時或體檢時發(fā)現(xiàn)具有前房淺、周邊房角狹窄之眼,特別是在暗室加俯臥試驗(yàn)、力陷后眼壓升高者。
導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)的醫(yī)生介紹,青光眼是導(dǎo)致人們失明的第二大因素。危險性可想而知。青光眼有六個時期的表現(xiàn),如想不發(fā)生失明,就要盡早的治療。下面將為您具體介紹青光眼的六個時期。
1、臨床前期 無任何癥狀,常在有下列情況下診斷:
①眼青光眼急性發(fā)作的另側(cè)限
②有急性閉角型青光眼家族史,在作其他眼病被查時或體檢時發(fā)現(xiàn)具有前房淺、周邊房角狹窄之眼,特別是在暗室加俯臥試驗(yàn)、力陷后眼壓升高者。
2、前軀期 在勞累、精神刺激等誘因下多在晚上山現(xiàn)眉弓、鼻根酸服,視蒙、虹視,甚至偵頭痛、惡心等,此時檢查有球結(jié)膜輕度充血,角膜霧狀混濁,前房淺,房角部分關(guān)閉,瞪孔輕度營大,眼壓升高常在40咖Hg(5.33kPa)以上,經(jīng)休息及唾一晚后,癥狀消失或緩解,視力恢復(fù)前,因而常不能引起病人足夠重視。間隔一段時間后退誘因又可再發(fā)。以后發(fā)作愈來愈密,隔期愈來愈短,發(fā)作持續(xù)時間愈來愈長.
3、急性發(fā)作期:起病急驟,上述癥狀明顯加重,視力可減至指數(shù)或手動,頭痛、惡心、嘔吐等全身癥狀甚至比眼局部癥狀更為突出。
檢查可見球結(jié)膜混合性充血,角膜水腫確膜后有色素性KP,前房甚淺,房水可有泥濁,重者有絮狀滲出,咳孔放大。呈豎橢圓形,對光反應(yīng)消失,·瞳孔區(qū)呈青灰色反光。虹膜腫脹,晶狀體蔭囊可有乳白色斑點(diǎn)狀棍油(青光眼斑),眼底看不清,眼壓常在50mmHg(6.67kPa)以上。房角關(guān)閉。
如病情緩解,眼壓下降,視力可不同程度恢復(fù)戒膜后留有色索性KP虹膜常右:V段狀萎縮及色素緣脫失,瞳孔難以恢復(fù)正常形態(tài)和大小品狀體可見青光眼斑,房舶留有不同范圍的粘連關(guān)閉。
角膜后色索性KP、虹膜節(jié)段狀萎縮、晶狀體育光眼班被稱為三聯(lián)癥。而有三聯(lián)癥,表示病人一走有過育光股急性發(fā)作史。
4、間歇期 發(fā)作后經(jīng)藥物治療或自然緩解,房角大部分重新開放,停用藥后眼壓恢復(fù)正常,自覺癥狀消失。
5、慢性期 因房角廣泛關(guān)閉,眼壓持續(xù)增高,引起視功能逐漸減遲,眼底c/D擴(kuò)大,出與開角型青光眼相似的視野改變及眼底改變。
6、絕對期 慢性朗或急性發(fā)作期未經(jīng)治療或治療無效,高眼壓持續(xù)過久,導(dǎo)致視神經(jīng)重?fù)p害,最終失明。該期有的病人眼壓雖高但無明顯自覺癥狀,有的病人因眼壓過高或出現(xiàn)膜并發(fā)癥而發(fā)生劇烈疼痛。 |