玻璃體損傷是一種常見的眼部疾病,這種疾病主要是玻璃體混濁和玻璃體出血癥狀,具體的發病原因如下所述。
一、玻璃體混濁可由以下病變引起。
1、葡萄膜炎:炎性滲出物和炎性細胞進入玻璃體形成灰白色塵埃狀、絮狀或團塊狀混濁。
2、出血:因視網膜靜脈炎、靜脈阻塞、糖尿病、高血壓、外傷或手術引起的出血進入玻璃體,在血液進入及吸收過程中形成紅色、黃色、灰白色的片狀或團狀混濁。
3、色素:外傷、葡萄膜炎等使色素顆粒進入玻璃體。
4、寄生蟲及其代謝產物:眼內腫瘤或全身其他部位腫瘤眼部轉移,引起混濁。
5、眼外傷:玻璃體內異物存留。
6、因眼外傷、出血、糖尿病等引起玻璃體內纖維組織增生。
7、玻璃體變性:多見于老年及高度近視者,玻璃體透明質酸解聚液化。糖尿病及高膽固醇血癥者玻璃體內可有膽固醇結晶體沉著。
二、任何原因致使視網膜葡萄膜血管或新生血管組織增生等情況下,玻璃體腔內可出現新生血管。眼外傷和眼底血管性疾病,是臨床上引起玻璃體出血的最常見原因。
1、外傷性
在眼外傷中,眼球穿孔傷或眼球鈍挫傷都可造成外傷性玻璃體出血。在角鞏膜穿孔傷、鞏膜穿孔和眼后節的滯留性異物傷,玻璃體出血的發生率很高。眼球鈍挫傷造成的眼球瞬間形變可致視網膜脈絡膜破裂而出血;前部玻璃體出血可由睫狀體部位損傷所致。
2、自發性
自發性玻璃體出血的疾病較多,包括視網膜脈絡膜的炎性、變性或腫瘤性疾病。一些血液系統疾病如白血病、視網膜劈裂癥也可導致玻璃體出血,但較為少見。
3、糖尿病患者
在糖尿病患者,眼底出現新生血管是玻璃體出血的一個先兆。因出血引起的視力下降,部分患者不能靠血液自行吸收而恢復。
4、手術性
手術性玻璃出血可見于白內障手術、視網膜脫離修復手術、玻璃體手術等。 |