幾乎無創(chuàng)傷，第二天可下地走路，不超過一周可出院。具有創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，無手術(shù)疤痕，療效好等特點。至今上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院心內(nèi)科已成功完成2000多例這種手術(shù)，擁有一批介入治療領(lǐng)域的醫(yī)生學(xué)者，累積了豐富的經(jīng)驗。
哪些心臟疾病可采用不開刀治療(介入治療)?
介入治療創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，從美觀角度大大滿足了現(xiàn)代人的需求，在臨床上，如果患者的情況適合介入治療，則盡可能的選擇介入治療，減少患者的病痛，上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院心內(nèi)科主任孟慶智介紹了適合做介入治療的各類心臟病情況。
一、先天性心臟病
房間隔缺損(簡稱“房缺”，英文縮寫“ASD”)。房缺擁有以下情況做介入治療最佳：
�、俜块g隔缺損最大伸展直徑<34mm.
②缺損上下房間隔邊緣不少于4mm.
③房間隔的整體直徑應(yīng)大于擬使用的封堵傘的直徑。(封堵傘的直徑為)
室間隔缺損(簡稱“室缺”， 英文縮寫“VSD”)。 室缺擁有以下情況做介入治療最佳：
①膜部、膜周部、肌部等室缺.
�、谌睋p口直徑<10mm.
�、廴睋p口上緣距主動脈瓣的距離大于0.2cm。
動脈導(dǎo)管未閉，英文縮寫“PDA”。
絕大多數(shù)的PDA均可經(jīng)介入封堵，無需開刀手術(shù)治療。
肺動脈瓣狹窄，英文縮寫“PS”。
絕大多數(shù)的PS均可經(jīng)介入行球囊擴(kuò)張，無需開刀手術(shù)治療。
二、冠心病：心絞痛、心肌梗塞
絕大多數(shù)的冠心病均可經(jīng)介入置入支架，解決血管堵塞問題。
三、風(fēng)濕性心臟病：二尖瓣狹窄(簡稱“風(fēng)心病二窄”)
絕大多數(shù)的風(fēng)心病單純二尖瓣狹窄均可經(jīng)介入球囊擴(kuò)張術(shù)，不開刀解決狹窄問題。
四、符合植入心臟起搏器的心臟病：
病態(tài)竇房結(jié)綜合征(簡稱“病竇”);
有心衰的慢房顫、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯;
�、蠖确渴覀鲗�(dǎo)阻滯(也稱：完全或高度房室傳導(dǎo)阻滯);
束支-分支水平阻滯(伴間歇發(fā)生二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯);
頸動脈竇過敏引起的心率過慢(有長達(dá)3 秒的R-R間隔);
竇房結(jié)功能障礙合并房室傳導(dǎo)阻滯。
不開刀有什么優(yōu)勢?
無手術(shù)疤痕，外形美觀，安全成功率高，手術(shù)時基本無痛苦，無需全身麻醉(小兒除外)，住院時間大為縮短(一般不到一周)，術(shù)后恢復(fù)快。
必須開刀治療的心臟病有哪些?
上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院心外科主任馮曉東介紹：并不是所有的心臟疾病都可以通過介入治療來達(dá)到根治的效果，比如以下的一些心臟疾病必須要通過開刀手術(shù)才能夠達(dá)到治療效果和治療目的。
一、先天性心臟病：大房缺、大室缺，缺損無邊緣或靠近大血管位置等，需外科治療。
二、復(fù)雜先心�。喝绶肥纤穆�(lián)癥、肺靜脈異位引流、心內(nèi)膜墊缺損、大血管轉(zhuǎn)位、心室雙出口、心臟腫瘤、心包疾病等，需外科治療。
三、冠心病：冠脈造影提示冠脈彌漫性狹窄多支病變，特別是合并糖尿病者，以及左主干病變，需行冠脈搭橋術(shù)。
四、風(fēng)濕性心臟病：瓣膜狹窄合并關(guān)閉不全，聯(lián)合瓣膜病變，需外科治療。
上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院溫馨提示：心臟病患者應(yīng)先到心臟專科咨詢，由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行評價，選擇介入治療還是開刀治療，謹(jǐn)遵醫(yī)囑。 |
