實際的生活中,患相同的疾病男女都是接受一樣的治療,但他們總是存在差異的.
女性患者存活機會更大,但接受外部心臟手術治療后死亡率反而變高
男人和女人不僅有著不同的心理,當他們的心臟出現問題時,可能也需要采用不同的方法來治療。
這是醫學醫生3日在歐洲心臟病學協會年會上提出的觀點。盡管研究者還只是就此展開小規模分析,而且這也算不上決定性的結論,但更多醫生指出,用不同方式對男性和女性患者展開治療,這倒是一個值得進一步研究的想法。
瑞典林科平斯大學醫學院心臟病學醫生埃娃·斯萬在年會上提交了關于需對男女心臟病患者采取不同治療方法的研究報告。路透社說,由于在臨床研究中,男人和女人總是混雜在一起,所以斯萬的研究結果罕見地讓人們從性別差異方面看待治療方式。
斯萬調查了184名婦女,平均年齡為68歲。她們被分為人數相同的兩組。第一組患者定期接受X光造影檢查,并在必要情況下接受外部積極治療;另一組則采取保守療法,只在出現癥狀時接受普通檢查或X光造影檢查,而且只在癥狀發展后才接受手術或其他方式的外部治療。
一段時間后,第一組中58%的人接受了心臟搭橋手術或冠狀動脈血管成形術,另一組則只有31%的人接受了類似治療。截至研究結束,第一組中8人死亡,第二組中只有1人死亡。
斯萬說,一般說來,患有心臟病的女性比男性存活機會更大,但接受外部心臟手術治療后,女性心臟病患者的死亡率反倒比同等情況的男性患者高。
美聯社報道說,盡管此前醫學界沒有就男女心臟病患者治療方式上的差異展開大規模研究,但醫生們已意識到不能對女患者照搬男患者的治療方法。
上月,美國心臟病學會更新了治療指南,提醒醫生說,對那些患有心臟病但死亡風險并不大的女性患者,在決定實施手術前應三思而行。例如,當醫生發現女性患有心臟病時,醫生應先等一段時間,看癥狀是否有進一步惡化,然后才實施手術。
斯萬沒有在研究中解釋,為什么男性和女性患者在接受同樣治療后會出現差異。
路透社分析認為,有一點眾所周知,即女性心臟比男性的小,血管比男性的細,這使得女性心臟手術比男性更復雜。舉例來說,當需要使用導管插入血管觀察體內狀況時,由于導管規格一樣,女性血管細小就容易出問題,醫生一失手,就會出血。
同時,女性還容易受到藥物副作用的影響。路透社說,盡管醫生們還無法確切肯定女性荷爾蒙如何影響心血管系統,但他們認為,荷爾蒙因素可能發揮了作用。此外,研究人員還在考慮男女基因上的本質差異。
因此要具體情況具體對待,切不可混為一談,期望在治療心臟病上取得更好的療效。 |