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高血壓性心臟病知識


日期: 2009 - 07 - 08   作者:   來源: 中國醫藥資訊醫學知識網   責編: 中國導醫網 chj   閱讀次數:
本文摘要: 高血壓性心臟病是心臟病中的一種,本文為您介紹高血壓心臟損害的分類,高血壓性心臟病出現的原因。

    心臟病是心臟疾病的總稱,包括風濕心臟病先天性心臟病高血壓心臟病冠心病心肌炎等各種心臟病高血壓心臟病心臟病中的一種,下面為您詳細介紹高血壓心臟病的知識。

  什么叫高血壓心臟損害

  血壓長期升高往往累及心臟,使心臟的結構和功能發生改變。首先,早期出現左心室肥厚,使心臟性猝死、心力衰竭及室性心律失常的危險性明顯增加,因此,高血壓一旦出現左心室肥厚,應及早進行抗高血壓病的治療,使肥厚的心肌得以逆轉。另外,流行病學研究證明,高血壓冠心病的主要危險因素,高血壓患者冠心病發病率比血壓正常者高兩倍,若高血壓同時伴有其它危險因素如高脂血癥、吸煙等則冠心病發病率更高。同時研究證明高血壓與心力衰竭密切相關,70%的左心衰竭由高血壓所致;另外,隨血壓的升高,左心衰竭的發生也明顯增多。血壓急性升高或有冠狀動脈粥樣硬化的患者,在血壓較高的情況下容易出現心力衰竭。

  為什么會出現心臟損害?

  高血壓所致的左心室肥厚與血壓水平有一定關系,但有些血壓顯著升高者,不一定會出現左心室肥厚。高血壓可致不同類型的心室肥厚,因此,認為左室肥厚的致病因素并非單一,一些心身因素及體力活動較多等也與左心室肥厚有關。另外,血容量過多及神經內分泌激素等因素也參與左心室肥厚。心室肥厚發生后,心肌缺血,心臟舒張功能下降等共同作用,誘發心律失常的發生。高血壓時外周阻力明顯增加,心臟負荷加重;同時心肌肥大,供血相對不足均可致心功能嚴重損害出現心力衰竭。高血壓常與動脈粥樣硬化并存。究其原因:過高的壓力通過影響血管壁內膜細胞的結構及功能,使內膜通透性增加,管壁增厚,若同時伴有高脂血癥,脂質沉積于動脈壁則易形成動脈粥樣硬化斑塊,使冠心病的發病率明顯高于非高血壓患者。

  高血壓心臟損害的分類

  心臟損害與高血壓有密切關系,高血壓時外周血管阻力增加,左心室負荷增加。長時間后,則左心房因左心室順應性下降而首先擴大,繼而左心室因代償而逐漸肥厚,最終也發生擴張。左心室肥厚是冠心病獨立危險因素,出現在心力衰竭之前,當代償功能失調時可出現左心衰竭和全心衰竭。在排除其它足以引起左心室病變的原因后,則可論斷為高血壓病III期,左心衰竭或全心衰竭。

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