二尖瓣狹窄患者在最早出現的癥狀為夜間陣發性呼吸困難,嚴重時端坐呼吸;極重者可產生肺水腫,咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,多于睡眠或活動后加重,可伴有咳痰,痰中帶血,咯血,隨著病情進展,出現下肢浮腫、尿少時,則呼吸困難可減輕。
絕大多數二尖瓣狹窄(mitral stenosis)是風濕熱的后遺癥。極少數為先天性狹窄或老年性二尖瓣環或環下鈣化。二尖瓣狹窄患者中2/3為女性。約40%的風濕性心臟病(風心病)患者為單純性二尖瓣狹窄。
二尖瓣狹窄患者在進行自我保健的過程中應該從以下七個方面注意:
1.藥物保健
、傩墓δ懿蝗撸嚎诜馗咝,每次0.125-0.25毫克,每日1-2次,同時口服利尿劑雙氫克尿塞,每次25毫克,每日3次,和安體舒通每次20毫克,每日3次?诜耐矗看5毫克,每日3次。
②有風濕活動者:控制溶血性鏈球菌感染,可口服強的松及肌注普魯卡因青霉素(詳見風濕性關節炎節)。
③中藥治療:以補血益氣,活血化瘀為主,如黨參、當歸、桂枝、麥冬、桃仁、紅花、生地、白芍、黃芪等煎服。
2.護理保健
①注意心率、心律的變化。
、谧⒁饪谇恍l生,及時處理隱藏的病灶;
③注意保暖,盡量避免上呼吸道感染;
④臥床時間較長的病人,咳嗽有痰時,需協助多翻身,拍背,更換體位,以利痰液咳出。并及時給予藥物治療,以免發生肺炎;
⑤定期門診隨訪復查。
3.飲食保健
、傩墓δ芰己糜譄o風濕活動者,飲食與正常人相同,保證足夠熱量與營養;
、谛墓δ茌^差者,飲食應清淡,低鹽,以含高蛋白、高維生素及纖維素食物為主,如瘦牛肉、羊肉、鯉魚、大黃魚、黃豆、蠶豆、香菇等;
、鄱喑孕迈r蔬菜和瓜果如雞毛菜、塌棵菜、茄子、西瓜、桃、杏等;
、鼙M量不吸煙、少飲酒,少飲咖啡與濃茶。 共2頁 [1] [2] 下一頁 |