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先心病的急救處理方法


日期: 2012 - 10 - 30   作者:   來源: 中國導醫網   責編: gj   閱讀次數:
本文摘要: 癥狀往往是診斷疾病的先導。心臟病亦如此,病人的感覺,也可為醫生提供重要線索。但是,在實際生活中,把某些不相干的癥狀,與心臟病聯系起來,是常有的事情。

  癥狀往往是診斷疾病的先導。心臟病亦如此,病人的感覺,也可為醫生提供重要線索。但是,在實際生活中,把某些不相干的癥狀,與心臟病聯系起來,是常有的事情。有不少人以為,心悸就是心臟病。其實,雖有心悸但心臟卻是健康無恙的。因此,把心臟病癥狀說清楚,對喚起人們的注意和消除不必要的疑慮是必要的。

  疲勞:是各種心臟病常有的癥狀。當心臟病使血液循環不暢,新陳代謝廢物(主要是乳酸)即可積聚在組織內,刺激神經末稍,令人產生疲勞感。疲勞可輕可重,輕的可不在意,重的可妨礙工作。但心臟病疲勞沒有特殊性,它與其它疾病所致的疲勞難以區分。

  疼痛:心肌炎、心包炎、心律失常的病人均可感到胸部疼痛。最常見的是心絞痛心絞痛往往以勞累、激動、飽餐為誘因突然發作,疼痛部位多在胸部正中,有壓迫、灼熱或擠壓感,甚至是一種瀕臨死亡的窒息感,有的可放散在左肩、背及左上臂內側。疼痛持續時間短,3—5分鐘消失,最長不超過20分鐘。

  氣短:氣短是心臟病常見癥狀。最顯著特點是勞力性氣短和夜間陣發性呼吸困難。勞力氣短就是氣短與活動有關。心臟病人常說,我上二層樓都心慌、憋氣,受不了;夜間陣發性呼吸困難即夜間睡臥不平,有時從夢中憋醒,端坐且喘息一會兒方可緩解。

  紫紺:皮膚、粘膜、耳輪周圍、口唇鼻周、指端發紫。

  水腫:全身或下肢水腫,有時還會出現胸腔或腹腔的積水。

  心悸:病人常感心悸,尤其在活動以后。但心悸在有其它疾病或沒有病時也可發生,故心悸對診斷心臟病意義不大

  心臟病突發急救

  首先要了解心臟病發作的癥狀有哪些:胸前壓迫樣疼痛并可能放射到雙臂頸及下頜;心跳不規則、呼吸困難;焦慮恐懼;眩暈;惡心嘔吐;大汗;口唇甲床蒼白或紫紺;皮膚蒼白青紫及意識喪失等。

  確認是心臟病發作,應立即撥打急救電話。同時,進行急救措施。

  1.檢查呼吸道:呼吸及循環。如果患者沒有呼吸脈搏及心跳,應開始心肺復蘇。

  2.保持患者鎮靜、舒適、解開頸、胸、腰部比較緊的衣服。如果患者神志喪失,應把他擺成恢復性體位(支撐患者的頭部并使其處于腹臥位,將靠近你這一側的上臂及膝關節屈曲,輕輕地將頭部后仰以保證呼吸道的通暢)。保持患者溫暖,必要時可用毛毯或衣物蓋信其身體。用涼的濕毛巾敷在其前額上。注意:不要搖晃病人或用冰水潑病人以試圖弄醒他。不要讓他進食及喝水。

  3.持續監測其呼吸及脈搏,必要時開始心肺復蘇。

  心臟病突發來勢兇猛,處理不當就有致命危險。為此,發作時切莫驚慌失措,應遵照以下措施展開急救。

  當突然出現胸部劇烈疼痛或憋悶時,馬上調整體位,保持比較緩和的姿勢,并保持安靜。

  臉色蒼白,出現休克癥狀時,馬上叫救護車。

  采取比較緩解的姿勢后,胸痛癥狀雖好轉,但仍得上醫院檢查治療。

  心絞痛

  胸部似被繩子捆緊樣地難受時,可能是心絞痛

  癥狀初發時,首先要保持安靜。若痛感持續10分鐘不緩解時,要叫救護車。

  1.先解松領帶、皮帶、鈕扣等。

  2.讓病人坐下,等待陣痛過去。

  3.保持室內空氣流通,溫度適當,并安撫病人,使其精神穩定下來。

  復發時,可以服常備藥:

  1.將醫生配給的硝酸甘油藥含在舌頭下面,勿要吞服約3-4分鐘起效。

  2.若服藥無效,要懷疑心肌梗塞可能,馬上叫救護車送醫院。

  心絞痛病人隨身常備解痙藥物是十分重要的。

  心肌梗塞

  癥狀:胸骨后或心前區突然出現持續性疼痛,同時有全身抽搐、意識模糊、嘔吐、休克等。

  碰到心肌梗塞病人時:

  1.密切注視生命征候情況的同時,叫救護車。

  2.解松衣服,讓病人保持半坐位或病人感到最舒服的體位,并保持絕對安靜。

  3.讓病人先含硝酸甘油(如果是心絞痛發作,5分鐘之內可緩解)。

  劇烈疼痛持續,放射到左腕、左手背部,臉色蒼白,脈搏紊亂,是非常危險的。

  可以選擇以下姿勢中的某一種(以病人感到最舒服為準)保持著等候救護車到車。

  1.有桌子的話,可讓病人伏在桌子,兩手當枕,墊在頭下。

  2.疊高被子,讓病人背靠,讓頭部也倚在被子上。

  3.墊好枕頭,讓病人仰臥,并適度墊高腳跟。

  心肌梗塞的死亡率很高,所以必須送CCU或ICU病房搶救。有多次發作,口含硝酸甘油緩解,若這次發作,硝酸甘油無效或者比較肯定地是心肌梗塞時,應1分鐘也不耽誤,立即送有條件的醫院進行搶救。


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