高血壓有哪些表現及如何診斷?按起病緩急和病程進展，可分為緩進型和急進型，以緩進型多見。

　　一、緩進型高血壓

　　(一)早期表現：早期多無癥狀，偶爾體檢時發現血壓增高，或在精神緊張，情緒激動或勞累后感頭暈，頭痛，眼花，耳鳴，失眠，乏力，注意力不集中等癥狀，可能系高級精神功能失調所致，早期血壓僅暫時升高，隨病程進展血壓持續升高，臟器受累。

　　(二)腦部表現：頭痛，頭暈常見，多由于情緒激動，過度疲勞，氣候變化或停用降壓藥而誘發，血壓急驟升高，劇烈頭痛，視力障礙，惡心，嘔吐，抽搐，昏迷，一過性偏癱，失語等。

　　(三)心臟表現：早期，心功能代償，癥狀不明顯，后期，心功能失代償，發生心力衰竭。

　　(四)腎臟表現：長期高血壓致腎小動脈硬化，腎功能減退時，可引起夜尿，多尿，尿中含蛋白，管型及紅細胞，尿濃縮功能低下，酚紅排泄及尿素廓清障礙，出現氮質血癥及尿毒癥。

　　(五)動脈改變。

　　(六)眼底改變。

　　二、急進型高血壓

　　也稱惡性高血壓，占高血壓病的1%，可由緩進型突然轉變而來，也可起病，惡性高血壓可發生在任何年齡，但以30-40歲為最多見，血壓明顯升高，舒張壓多在17.3Kpa(130mmHg)以上，有乏力，口渴，多尿等癥狀，視力迅速減退，眼底有視網膜出血及滲出，常有雙側視神經乳頭水腫，迅速出現蛋白尿，血尿及腎功能不全，也可發生心力衰竭，高血壓腦病和高血壓危象，病程進展迅速多死于尿毒癥，高血壓病分期：

　　第一期：血壓達確診高血壓水平，臨床無心，腦，腎損害征象。

　　第二期：血壓達確診高血壓水平，并有下列一項者

　�、袤w檢，X線，心電圖或超聲心動圖示左心室擴大;

　�、谘鄣讬z查，眼底動脈普遍或局部狹窄;

　�、鄣鞍啄蚧蜓獫{肌酐濃度輕度增高。

　　第三期：血壓達確診高血壓水平，并有下列一項者;

　　①腦出血或高血壓腦病;

　�、谛牧λソ�;

　�、�腎功能衰竭;

　�、苎鄣壮鲅�或滲出，伴或不伴有視神經乳頭水腫;

　�、�心絞痛，心肌梗塞，腦血栓形成。