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先天心臟病的護理


日期: 2012 - 08 - 31   作者:   來源: 中國導醫網   責編: pwl   閱讀次數:
本文摘要: 紫紺型者有四聯癥、五聯癥、三聯癥及伴有肺動脈口狹窄或閉鎖、三尖瓣狹窄或閉鎖,愛森曼綜合征等。下面由導醫網專家給您介紹一下患者的護理

  一、房間隔缺損(atrial septal defect)

  [臨床表現]

  輕者無癥狀,并發肺動脈高壓時可出現紫紺。

  [診斷要點]

  (1)臨床表現。

  (2)體檢可有胸骨后緣第2肋間Ⅱ~Ⅲ收縮期吹風樣噴射性雜音,多不伴震顫,肺動脈瓣區可有第二心音分裂且聞及舒張期吹風樣雜音。

  (3)X線檢查可有肺野充血、肺動脈總干弧明顯突出。肺門舞蹈征,右心及左室增大。

  (4)心電圖可有右束支傳導阻滯改變。

  (5)超聲心動圖及心導管檢查可助診斷。

  [家庭應急處理]

  (1)輕癥無紫紺者,可適當休息,避免重體力勞動。

  (2)出現肺動脈高壓致紫紺者,應臥床休息,病人取端坐位;雙下肢下垂或半臥位,可緩解呼吸困難及減輕紫紺。

  (3)去醫院檢查,擇期進行手術。

  二、室間隔缺損(ventricular septal defect)

  [臨床表現]

  缺損小的患者一般無癥狀,缺損大的伴有肺動脈高壓者,可出現紫紺。

  [診斷要點]

  (1)臨床表現。

  (2)體檢可見胸骨左緣第3、4肋間Ⅳ~Ⅴ級粗糙收縮期雜音,多伴有震顫。缺損大的,心尖區可聞及舒張早期隆隆樣雜音,肺動脈高壓時肺動脈瓣區可聞及舒張期吹風樣雜音。

  (3)X線檢查可有肺瘀血,左、右心室增大。

  (4)心電圖可有左、右心室肥大改變。

  (5)超聲心動圖和心導管檢查可助診斷。

  [家庭應急處理]

  (1)輕者,應避免重體力勞動和預防感冒發生。

  (2)重者尤其伴有肺動脈高壓者,應去醫院擇期手術。


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