1.活動期的治療:用腎上腺皮質(zhì)激素,如有結(jié)核或鏈球菌感染,應(yīng)同時給予抗結(jié)核或青霉素G。
2.穩(wěn)定期治療:(1)血管擴張劑:可選用鹽酸妥拉蘇林,煙酸,鹽酸苯S胺,低分子右旋糖酐,苯甲丙脯酸等(2)抗血小板聚集藥物:潘生丁,阿斯匹林。
3.手術(shù)治療:方法有(1)動脈內(nèi)膜剝脫加自體靜脈片修補術(shù);(2)血管重建、旁路移植術(shù);(3)自體腎移植術(shù)和腎切除術(shù)。
4.經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)。
用藥原則
1.在疾病活動期以腎上腺皮質(zhì)激素治療為主,其中以強的松或地塞米松為首選,若合并結(jié)核或鏈球菌感染,應(yīng)同時進(jìn)行抗結(jié)核或青酶素G治療。
2.穩(wěn)定期治療選用血管擴張藥和抗血小板聚集藥物,如煙酸、低分子右旋糖酐、克普定、阿斯匹林等。
3.對慢性期、病情穩(wěn)定半年至一年而病變局限者:有嚴(yán)重腦、腎、肢體缺血、影響功能但臟器功能尚未消失者;嚴(yán)重而頑固性高血壓,藥物治療無效者,可進(jìn)行手術(shù)治療或經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)。 |