人心臟的四個瓣膜就像四扇門,它們有規(guī)律、協(xié)調(diào)地開閉使得血液按照同一方向流動。如果心臟瓣膜出了問題,就會導致血液在心臟內(nèi)部流動紊亂,并對心臟的正常運動產(chǎn)生影響。
在疾病的早期,病人并沒有明顯的不適,只是在體檢或?qū)ζ渌膊∵M行檢查時才發(fā)現(xiàn)有心臟雜音。隨著病情的進展,病人會出現(xiàn)運動耐受性降低,如勞累后出現(xiàn)心慌、氣短,再進一步發(fā)展會有浮腫、咳血、肝大、胸腹腔和心包腔積液等現(xiàn)象。
那么,瓣膜病該如何治療呢?
導醫(yī)網(wǎng)醫(yī)生介紹說,已經(jīng)證實心臟瓣膜病變是瓣膜的結(jié)構(gòu)改變,如增厚、攣縮、鈣化,嚴重時瓣膜就像巖石一樣,無法正常開啟和閉合。對于病變的早期僅需對原發(fā)病進行治療,部分比較早期的病變還可以通過球囊擴張術(shù)等方法治療,但病變嚴重或伴有左房血栓者則必須行手術(shù)治療— 即“人工心臟瓣膜置換術(shù)或瓣膜成形術(shù)”,因為瓣膜的結(jié)構(gòu)性改變是藥物無法逆轉(zhuǎn)的,就像門壞了,并不是去修理它,而只是減少來往的客流一樣,隨著時間的延長,病變?nèi)耘f在不斷進展,藥物治療并不能阻擋這種病變的進展,而只能從癥狀上進行暫時的控制,因此病情容易反復發(fā)作。
現(xiàn)今使用的人工瓣膜可分為機械瓣和生物瓣兩大類,這兩種瓣膜各有優(yōu)缺點。機械瓣的優(yōu)點是耐久性好,目前機械瓣的設計壽命為100年,足可以滿足一個人一生的的需要,但缺點是需要終生抗凝,也就是每天要吃抗凝藥,但每天只服用一次,如果習慣了其實也不是很麻煩,很多患者,術(shù)后心功能恢復的很好,不需要吃其他的強心利尿藥物,而只是每天吃一種抗凝藥就夠了。生物瓣的優(yōu)點是只需要術(shù)后抗凝3個月,但它耐久性比較差,壽命一般為15年左右,需再次手術(shù),因此比較更適合家庭經(jīng)濟狀況很好的以及高齡患者,如果患者年紀比較輕則多考慮換機械瓣。 |