紐約，12月11日（路透社醫(yī)學(xué)新聞）美國(guó)研究人員日前報(bào)道了3例與培高利特治療有關(guān)但確切原因不明的嚴(yán)重三尖瓣返流病變。他們認(rèn)為，培高利特可能會(huì)引起明顯的心臟瓣膜損傷，受損患者可能需要進(jìn)行瓣膜置換術(shù)。

　　明尼蘇達(dá)州羅徹斯特市梅奧醫(yī)院的Raul E.Espinosa博士及其同事在12月出版的《梅奧醫(yī)院學(xué)報(bào)》上撰文指出，這3例病人中有2例應(yīng)用培高利特治療帕金森病，另1例則用來(lái)治療伴有多動(dòng)腿綜合征的睡眠呼吸暫停。

　　第一例病人是一名72歲的女性，下肢嚴(yán)重水腫，并伴有體重增加和新出現(xiàn)的心臟雜音，被診斷為三尖瓣返流；第二例病人是一名74歲的女性，病史有呼吸暫停、端坐呼吸和下肢水腫，也被診斷為三尖瓣返流。第三例病人是一名出現(xiàn)心臟雜音的61歲女性。

　　研究人員發(fā)現(xiàn)，其中兩例病人有以右室為主的充血性心力衰竭，兩例病人還存在明顯的左側(cè)瓣膜返流。所有病人都排除了類癌的可能，也沒(méi)有病人服用麥角胺或氟苯丙胺和右苯丙胺

　　兩例病人接受了瓣膜置換術(shù)，對(duì)外植體瓣膜的組織學(xué)分析顯示，瓣膜表面存在纖維增生損傷，但仍然保留有潛在的瓣膜結(jié)構(gòu)。

　　Espinosa博士建議：“服用培高利特的病人應(yīng)當(dāng)與他們的內(nèi)科醫(yī)生取得聯(lián)系，進(jìn)行細(xì)致的心血管檢查，并可能需要進(jìn)行超聲心動(dòng)圖來(lái)觀察心臟瓣膜的結(jié)構(gòu)和功能情況。如果發(fā)現(xiàn)瓣膜功能異常，而且沒(méi)有明顯的其他原因，那么就應(yīng)該考慮停用培高利特。目前需要有更多的研究來(lái)確定培高利特治療中瓣膜病的發(fā)生率和疾病的變化范圍。

　　南加州大學(xué)洛杉磯分校的Shahbudin H.Rahimtoola博士在相關(guān)述評(píng)中指出：“我希望有一個(gè)正確實(shí)施的研究來(lái)顯示報(bào)道的這三例疾病屬于罕見(jiàn)病例，然而這一點(diǎn)必須得到證實(shí)。”

　　他還稱：“已經(jīng)用過(guò)或目前正在服用培高利特的病人肯定希望盡早知道事情的真相。這些病人到底是否應(yīng)該像那些已被證實(shí)有心臟瓣膜病的患者那樣，在服藥前就進(jìn)行臨床心臟評(píng)價(jià)和多普勒超聲心動(dòng)圖檢查，這是一個(gè)需要解決、并且可能存有爭(zhēng)議的重要問(wèn)題。”