不良飲食習慣：食物粗糙、質硬、進食過熱、過快、飲酒等，均與食管癌發病有關。

　　食管其他病變：某些食管病變，如食管賁門失弛緩癥、食管炎、食管良性狹窄、食管粘膜白斑等食管病的患者，其食管癌的發病率較高，可能與食管粘膜病變遭受長期刺激有關。

　　亞硝酸胺類化合物的影響：這是一種致癌性較強的物質，食管癌高發區居民喜食霉變食物，如酸菜、蘿卜干、豆醬、玉米面等，含有較多的亞硝酸及其前身物質（硝酸鹽、亞硝酸鹽），硝酸鹽可經霉菌作用或在胃內經胃酸作用可還原為亞硝酸鹽。霉菌可分解食物中蛋白質而增加二級胺含量，促進亞硝酸胺的合成。
微量元素：據流行病學調查發現，食管癌高發區水土中的鉬、銅、鈷、錳、鐵、鎳、鋅等微量元素含量偏低，可能與食管癌發病有關。缺鉬時植物中硝酸鹽積聚，在一定條件下會促進亞硝酸胺致癌物的生成。

　　遺傳因素：食管癌高發區患者有陽性家族史者可達27%~61%，患者家族的外周淋巴細胞染色體畸變率較高。可見，遺傳因素在食管癌的發病中有一定關系，也可能是內外因素的共同作用。