67歲的王大爺便秘已經兩年，兒子多次勸他到醫院做個腸鏡檢查，老人害怕受不了，不愿意上醫院去看，在藥店買了幾瓶果導片，厲害時就吃幾片。今年3月，左下腹部出現一個硬塊，而且便秘加重。家人送他到醫院檢查，發現已是結腸癌晚期。
便秘是臨床常見疾病，其中老年人發病率較高，1997年，衛生部老年病防治辦公室對北京、廣州、成都、西安等六個城市中8252名60歲以上老人進行便秘流行病學調查，老年人便秘的患病率平均為11.5%，北京最高，為18.2%，且隨著年齡的增長而增高。人們對便秘在認識上存在誤區，覺得便秘是小病，不值得去醫院，在家隨便買點瀉藥吃就行了。其實，便秘給人體健康帶來的危害是不可忽視的。因為人體內的毒素，主要是通過糞便排出體外。長期便秘，體內毒素不能及時排出，可誘發炎癥、腫瘤等疾病；老年人中多患有心腦血管等慢性疾病，便秘常常會導致并發癥的發生和加劇，嚴重影響老年人的生活質量。
便秘其實是一種多科疾病，飲食、疾病、藥物、精神等因素都可能導致便秘。但主要原因可歸結為兩種，一是器質性病變引起的便秘，如腫瘤、炎癥、結核、息肉等；二是功能性便秘，如結腸動力功能低下，排空紊亂，腸道蠕動功能減退等。便秘患者應該到醫院進行檢查，確診便秘的病因。如果不做檢查在家自己吃藥，短期內可能有一定效果，但有可能掩蓋病情，像王大爺一樣貽誤治療時機。
許多人所以不愿意做腸鏡檢查，主要是害怕做腸鏡痛苦，受不了。其實，腸鏡檢查并不像人們想象的那么痛苦，隨著醫學技術的進步，腸鏡作為一種常規檢查已經很成熟，特別是近年來開展的無痛苦胃腸鏡檢查，5分鐘就可以做完，病人沒有任何感覺，304醫院用這種方法曾為88歲的老人做過腸鏡檢查。臨床上通過腸鏡檢查，確實發現不少器質性疾病。在排除器質性疾病的基礎上，根據便秘的病因及嚴重程度，進行綜合治療。首選治療措施應是非藥物治療，養成定時排便的習慣，多吃一些粗纖維的蔬菜如芹菜、韭菜等，多喝水，根據自己的身體情況增加戶外活動。老年人可以做一做提肛運動，每次30—50下為宜，增加肛門周圍肌肉的收縮力，促進局部血液循環。其次，在醫生的指導下，有針對性地進行藥物治療。最好選用符合腸道生理的滲透性瀉藥如“福松”，口服后在結腸水合糞便，增加糞便水分的含量及體積和重量，改善結腸動力，促進糞便排出。這種藥在結腸內不被吸收，不影響人體水、電解質的平衡，安全性高，更適合老年人使用。
老年人是便秘患者中常見人群，但便秘決不是老年人的專利。近年來，中青年患便秘的有增加的趨勢，尤其是白領女性。這些人工作壓力大，心理過度緊張，出門坐車、下車上樓、長期坐辦公室，活動量小是重要原因。他提醒這些中青年要注意調整好自己的心態，減輕心理壓力，尤其是要學會放松，每天要抽一定時間進行體育活動鍛煉，防止慢性便秘。 |
