目的:了解尖銳濕疣患者合并其它性傳播疾病的情況,為提高尖銳濕疣的治愈率提供臨床依據。
方法:對2002年86例資料完整的尖銳濕疣患者進行臨床分析。
結果:86例尖銳濕疣患者中,單純尖銳濕疣患者48例,濕疣合并支原體感染17例(19.8%),濕疣合并衣原體感染9例(10.4%),濕疣合并支原體、衣原體感染4例(4.6%),濕疣合并梅毒5例(5.8%),濕疣合并淋球菌感染2例(2.3%),濕疣合并梅毒、支原體、衣原體感染1例(1.1%)。
結論:對尖銳濕疣患者,在臨床診治中要注意其是否合并有其它性病,盡可能做相關檢查,使治療做到有的放矢。
近年來,尖銳濕疣的發病率逐年增高,其中約有二分之一的患者同時合并有其它性傳播疾病[1]。為了解尖銳濕疣合并其它性病的情況,為臨床治療提供依據,我們對2002年86例資料完整的尖銳濕疣患者進行臨床分析,現將結果報告如下:
1、資料和方法
1.1、臨床資料
86例尖銳濕疣患者均為我科門診及住院病人。男32例,女54例;年齡18歲～45歲,平均24 3歲;病程1個月～3年,平均7個月;已婚39例,未婚47例,61例有非婚性接觸史,22例為配偶傳染,3例傳染源不明。86例患者均有典型的尖銳濕疣臨床表現且醋酸白試驗陽性。
1.2、方法
86例尖銳濕疣患者同時作梅毒血清試驗、淋球菌培養、支原體培養、衣原體抗原檢測,其中30例做了外周Ｔ細胞亞群的流式細胞學測定。
2、結果
86例尖銳濕疣患者中,單純尖銳濕疣患者48例,濕疣合并支原體感染17例(19.8%),濕疣合并衣原體感染9例(10.4%),濕疣合并支原體、衣原體感染4例(4.6%),濕疣合并梅毒5例(5.8%),濕疣合并淋球菌感染2例(2.3%),濕疣合并梅毒、支原體、衣原體感染1例(1.1%)。
3、討論
近年來,國內外大量研究資料表明多種性病病原體引起的性傳播疾病多重感染情況不斷增多[2]。我們對2002年86例資料完整的尖銳濕疣患者進行了回顧性研究,結果顯示,86例尖銳濕疣患者中,合并有其它感染者38例,占全部患者的44%,這一結果和國外報道一致[3]。尖銳濕疣患者在性病門診中比例較高,我們認為是性病患者就診時,多以某一典型癥狀或體征就診有關,由于尖銳濕疣較易發現,所以前來就診的患者相對較多,而支原體、衣原體感染部分是無癥狀者,且國內有關資料顯示:健康人攜帶率為衣原體占7 58%,解脲脲原體占10 59%,人型支原體占5 34%。由于合并其它致病菌感染,導致局部免疫力降低,進而加重病毒感染,使得尖銳濕疣的治療更加困難。
本文86例尖銳濕疣患者中,38例合并有其它性病,其中以支原體感染者居多,占44.7%(17/38),其次是衣原體占23.6%(9/38);我們在86例患者中隨機對30例患者進行了流式細胞學檢查,結果顯示,無論是單純尖銳濕疣組,還是混合感染組,均不同程度存在CD4CD8比值下降,說明性病患者由于病毒或多種病原體感染可能導致機體細胞免疫功能降低,因而使性傳播疾病的治療更加困難。該結果提示對尖銳濕疣患者,在臨床工作中要注意其是否合并有其它性病,要盡可能全面的做相關檢查,以期使治療做到有的放矢。 |
