對(duì)于一個(gè)患有艾滋病的女性患者朋友來(lái)說(shuō),想生一個(gè)健康的寶寶,不僅要正確的面對(duì)現(xiàn)實(shí),而且在孕期也要確保良好的心態(tài),還要尋覓降低母嬰傳播的幾率。
1.加強(qiáng)孕期檢查和保健
妊娠婦女定期檢查有助于減少和預(yù)防婦女孕期疾病,并對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育及宮內(nèi)情況有所了解。對(duì)存在潛在危險(xiǎn)因素的孕婦要常規(guī)進(jìn)行艾滋病的檢查,以明確胎兒出生前是否存在艾滋病毒感染的危險(xiǎn)。如果存在這種危險(xiǎn)可在孕婦及親屬知情同意的前提下終止妊娠,或采取相應(yīng)防治措施,以提高產(chǎn)前保健質(zhì)量。
2.孕期藥物干預(yù)
艾滋病病毒感染婦女懷孕3個(gè)月(28周)時(shí)開(kāi)始使用抗艾滋病病毒的藥物。在新生兒出生后,母親和孩子繼續(xù)用藥,是最為有效的干預(yù)方式。因?yàn)槟笅敫腥咀钜装l(fā)生在分娩期間,越接近分娩,危險(xiǎn)性越激增,而最危險(xiǎn)的時(shí)刻就是在分娩時(shí)。簡(jiǎn)言之,如果能用抗艾滋病病毒的藥物降低母親體內(nèi)的病毒,孩子的感染幾率就會(huì)降低。
3.選擇剖宮產(chǎn)防止感染
盡量采用剖宮產(chǎn),對(duì)經(jīng)陰道分娩的艾滋病孕婦,在分娩前應(yīng)注意清潔陰道,胎兒娩出后應(yīng)立即清潔胎兒,減少宮外傳播。
4.不要喂母乳
母親感染艾滋的,寶寶出生后不宜母乳喂養(yǎng),改為人工配方奶喂養(yǎng),并分別于生后1月,4月和6月時(shí)做艾滋病毒培養(yǎng)或血清HIV-RNA水平測(cè)定,以確診是否感染艾滋病毒,以便及早采取防治措施。
5.藥物預(yù)防
目前用作預(yù)防母嬰艾滋病毒傳播的有效藥物甚少。美國(guó)推薦的預(yù)防藥物為ZDV,它對(duì)母嬰傳播的阻斷作用的有效性,安全性,耐受性已得到證實(shí),用于已有艾滋病毒感染和免疫功能尚健全的孕婦。研究表明通過(guò)ZDV預(yù)防治療,可使母嬰艾滋病毒傳播率降低65-75%。
6.注意日常生活細(xì)節(jié)
生產(chǎn)之后,在很長(zhǎng)一段之內(nèi),都要避免媽媽的血液或者是體液再接觸到小寶寶,比如說(shuō)媽媽不小心損傷了皮膚,一定要盡可能避免血液甚至傷口的滲液和小孩接觸。 |