精神性陽痿是男性性功能障礙的一種表現，致病因素有4個方面：

　　1．由于缺乏性生理知識，對性生活有恐懼或厭惡感，新婚之夜過分緊張或飲酒過量，性生活時雙方配合不協調或環境不良，夫妻感情不好等，這些都會使勃起中樞受到強烈抑制，造成性欲低落，勃起困難。2．在心理發育過程中受過不良影響，如婚前有遺精或手淫過頻史，因而懷疑自己性功能已受到影響。有些新婚青年，因房事過頻，又怕妻子過早懷孕，因而常在射精前中斷性交，每次過性生活時，精神都十分緊張；還有的人在首次性生活中受到了精神創傷便懷疑自己的性功能等等。3．強烈的情緒波動，沉重的精神負擔，心情過分憂郁、沮喪，體力和腦力過度疲勞，也會暫時出現精神性陽痿。4．認識上存在的問題，如缺乏性生活常識，輕信傳說，被迫的性行為，以及來自一些不正確的指導和語言的暗示等。

　　精神性陽痿患者切不可緊張、焦慮，也不必要隱瞞，以免加重病情。就診時應向醫生詳細講述造成陽痿的原因、過程、性生活史、房事頻率、持續時間，做過什么檢查和治療等，以便協助醫生確診。據研究，陽痿患者如有過正常的陰莖勃起，如在性沖動時，睡眠醒來時，夜間膀胱充盈時，做色情夢時，陰莖曾有過勃起，那么他軀體的功能多半是完整的。這類陽痿患者是完全可以治愈的。

　　暫停一段時間的性生活，避免性刺激和性興奮，對陽痿病人是有益的，這樣可使他的性中樞得到一段時間的休息和調整。但精神性陽痿的病因主要是不良的精神狀態，還得由妻子來醫治，而醫生只能做原則上的指導。

　　應該明白，在性生活中夫妻雙方是一個共同的整體。正如著名性醫學家馬斯特所說：性愛既不是女人為男人，也不是男人為女人的服務行為。沒有主次之分，更沒有你強我弱之分。性生活是男女雙方共同去尋求歡快的一種協調的舉動。

　　精神性陽痿患者最怕妻子反感，因妻子反感而形成的惡性循環是治療的最大障礙。因此，要使患者擺脫不良情緒，打破“惡性循環”，首先需要妻子有愛心和耐心，妻子不要把丈夫看成病人，更不能把他看成“廢人”，不要有“無能為力”的表示。對精神性陽痿患者來說往往是這樣：問題發生在丈夫身上，但解決問題的鑰匙卻在妻子手中。一種持續的、發自內心的溫存體貼，才是最有效的治療方劑。□袁士高

（蔡曉博）