有些人在性生活時，陰莖可以毫無困難地勃起，時間能維持很久而不疲軟，只是不能達到性高潮或射精，當然更談不上快感了。這種病主要見于青壯年，處理不當還會影響夫妻感情，甚至導致家庭破裂，給病人帶來精神上的苦惱。

　　功能性不射精是射精障礙中最多見的一型，約占病例數的90％以上，它包括：

　　⑴中樞性射精障礙。主要起因于大腦功能異常，也有少數病例是因為感受器官、感情、智力障礙等造成不射精。

　　⑵脊髓性中樞性射精障礙。腰骶髓內射精中樞和勃起中樞功能紊亂或衰竭。

　　⑶心理因素性射精障礙。這種類型的射精障礙并沒有生殖系統的器質性疾患，純屬心理性因素造成。

　　不射精的原因是多種多樣的。可以概括地把它分為兩類。即：原發性不射精與繼發性不射精。

　　在清醒狀態下從未射過精的疾患稱為原發性絕對不射精癥，是由性無知或性抑制引起的，原發性不射精產生原因如下：

　　⑴性無知。甚至對性關系懷有恐懼心理，或姿勢不對；

　　⑵精神及感情因素。把性生活視如洪水猛獸，或對現配偶不滿意或敵視配偶，或女方曾被強奸或有過性經歷，丈夫對此耿耿于懷等等；

　　⑶女方因素。女方害怕，女方體質差，使男方性沖動受挫；

　　⑷客觀因素。如住房窄小，環境嘈雜，形成性抑制；

　　⑸解剖因素。包皮過長，包皮嵌頓、疼痛，嚴重精阜炎以致發生萎縮性變化，不能有效參與射精過程。

　　婚后曾有過射精，但在某些原因影響下失去射精能力，稱為繼發性不射精，其產生原因如下：

　　⑴初婚后，性沖動異常激烈，高峰期過后，因方法不當不能射精；

　　⑵手淫或不正當性活動被人發現，并受到責罰，造成精神創傷；感情受傷害或不和，對射精有恐懼感；性心理異常，有外遇時能射精，和妻子同房卻不射精；雙方配合不協調；

　　⑶過去能正常射精，但為了有意延長時間，采用轉移注意力等辦法，養成過度延遲射精的習慣，也有可能最終導致不射精；

　　⑷還有大約1／10的患者存在下述器質性原因，如：大腦側葉病變、脊髓損傷、傳導神經障礙、局部病變；

　　⑸其他如垂體功能低下、甲亢、肢端肥大癥、粘液水腫等也能引起射精障礙。

　　引起不射精的還有醫源性原因，如藥物影響：治療高血壓的胍乙啶、利血平；治療神經衰弱或失眠等的利眠寧、甲硫噠嗪，也有這種不良反應。過度服用苦寒的中藥，酗酒也可造成不射精。

　　值得一提的是性生活過頻時，射精減慢，甚至延長或不射精，這是常見現象。因為精囊有一定容量，精液有一定的限量，精囊腺和前列腺的分泌需要一定時間。年齡50歲以上的人不是每次都能以射精告終。射精能力降低可以使性交持續時間較以前長久。而且，這種射精往往不是射，而是緩緩流出，所以叫射精無力。這兩種情形都不屬于不射精討論的范疇。