X線攝片對(duì)診斷前列腺結(jié)石有重要意義。即使無癥狀的前列腺結(jié)石,也能借X線攝片得到診斷。
一般而言,前列腺結(jié)石的X線表現(xiàn)有二種:
1)結(jié)石小而圓,大小不等,可由針尖到芝麻大小,呈團(tuán)狀排列,多位于中線。
2)小圓形團(tuán)塊影,聚集而對(duì)稱,位于中線之兩側(cè)。
前列腺結(jié)石的形態(tài)不一,大多為圓形、橢圓形或多面形,也有的呈樹枝狀、放射狀或分層狀。
因此,在X線檢查中,結(jié)石陰影可有三種:
1)彌漫影:結(jié)石極小,均勻彌散分布,占據(jù)前列腺全部腺體實(shí)質(zhì);
2)馬蹄狀或環(huán)狀影:較多見,馬蹄形者兩側(cè)為結(jié)石影,中間為尿道前方無結(jié)石區(qū);環(huán)形者中央部為尿道,透光清晰,四周為結(jié)石環(huán)繞,故形成環(huán)形影;
3)單個(gè)巨大結(jié)石,可占據(jù)整個(gè)腺體,表現(xiàn)為巨大結(jié)石影。從X線片上看,前列腺體內(nèi)結(jié)石邊緣不規(guī)則,似蟲咬狀。如合并前列腺增生或腫瘤,則前列腺兩側(cè)病變程度不等,尿道前列腺部被推向一側(cè),使結(jié)石影偏離中線。結(jié)石的位置一般在恥骨聯(lián)合上下,中線兩旁1~3厘米的范圍內(nèi),或緊接恥骨聯(lián)合下方。這些均與X線投照中心的傾角以及前列腺大小有關(guān)。 |